专家在省妇幼保健院生殖医学中心实验室检查设备。(图片由医院提供)
■ 本报记者 侯赛今年,全面两孩政策实施后,我省多家医院的产科门诊量激增,生殖中心咨询量也大幅上涨。海南医学院第一附属医院(下文简称海医附院)和省妇幼保健院生殖医学中心门诊量大幅增长,有很多就医者为40岁以上的高龄女性。
与此同时,“冷冻宝宝”也迎来了“苏醒期”。政策落地后,前来海医附院生殖医学中心“唤醒”冷冻胚胎的夫妻明显增加,其中很多是事业单位工作人员或公务员。这些人员此前由于不符合生育政策,只能选择把胚胎冷冻保存。
政策放开
试管婴儿需求激增
海医附院在1995年成立了生殖医学中心。全面两孩政策落地后,作为国内首批卫生部批准准入人类辅助生殖技术的机构之一,该中心每天都要迎来大批想生“二孩”的夫妇。
近日,记者在海医附院生殖中心候诊室看到,数十名患者正拿着病历本等待叫号。据海医附院副院长黄元华介绍,全面两孩政策落地后,试管婴儿的需求相比往年有了明显的增长。前来医院咨询二孩生育的人数中,有1/3是高龄夫妇,其中以“70后”人群居多。
去年11月,海南省妇幼保健院生殖医学中心试运行。据该院生殖医学中心主任周知介绍,全面两孩政策落地后,门诊咨询的患者数量明显增长,其中采用试管婴儿的病人数量增加明显,大都是35岁以上的高龄人群。
截至今年10月15日,海南省妇幼保健院取卵周期共235个,新鲜移植周期临床妊娠率48%,目前试管婴儿成功受孕人数99人。
记者从省卫生计生委了解到,目前,我省试管婴儿技术平均妊娠率为35—40%,人工授精平均妊娠率为15%左右,辅助生殖多胎率为20—30%。目前,能够提供辅助生育的医院有6家:海南医学院第一附属医院、海南省农垦总医院、海南和京生殖医院、海口玛丽医院、海南省妇幼保健院和海南现代妇女儿童医院。
另外,获批准筹建的机构有4家:海口市人民医院、三亚市人民医院、琼海市中医院和文昌市人民医院,获批准试运行人类精子库有1家:海南医学院第一附属医院。
唤醒“冷冻胚胎”
不少人怀上双胞胎
据了解,目前我国辅助生殖技术有两类:一类是人工授精,是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕的目的。另一类是试管婴儿,等同于“体外受精”,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。其中,试管婴儿除了移植新鲜胚胎外,还可以移植冷冻胚胎。
记者经过调查发现,二孩政策全面落地后,到医院唤醒冷冻胚胎进行移植的患者与以往有明显增加。
5年前,海口市民周女士因为丈夫患有精子缺乏症,在海医附院通过试管婴儿成功生下一个孩子,并将其余的胚胎进行冷冻保存。今年,全面两孩政策落地后,40多岁的周女士移植了之前保存的冷冻胚胎,目前已经成功怀上了双胞胎。
“全面二孩政策放开后,解冻胚胎的人明显增多。”黄元华表示,冷冻胚胎每个月要缴纳250元的管理费,全面两孩政策没有放开前,很多人都不再抱有再生一胎的希望,没有继续缴纳管理费。政策放开后,当年冷冻胚胎的夫妻,都跑到医院续交管理费。目前,已经有夫妇解冻了2008年时冷冻的胚胎。
“全面两孩政策放开后,只要有富余优质胚胎的,都会进行冷冻。目前,很多人都能接受冷冻胚胎。”周知告诉记者,不少人因为目前忙于事业,但又担心年纪大后无法生育,或者因患恶性肿瘤,需要马上手术或化疗、放疗等情况,会选择冷冻卵子以供日后使用。
周知表示,目前,冷冻胚胎一次性收取冷冻费3000元,超过半年每月加收250元保管费。第一代试管婴儿治疗费约6000—7000元(不含药费和检查费),第二代试管婴儿在第一代基础上加收3300元。
据悉,冷冻胚胎通常被保存在负197摄氏度的液氮中。需要唤醒时,会有专门的胚胎解冻液,一步步慢慢让胚胎复温。
冷冻胚胎和新鲜胚胎的成功率几乎一致,有时甚至还高于新鲜的胚胎。“因为移植新鲜胚胎时,母体由于促排卵等因素,导致子宫容受性改变,移植新鲜胚胎反而有影响。”有关专家表示。
如果要唤醒冷冻胚胎,需要夫妻双方提供身份证和结婚证。医院会对母体进行各方面的评估,评估合格后才会进行移植。
辅助生殖
并非人人适合
目前,不少人都有一种认识误区:如果无法自然受孕,就可以做试管婴儿。专家表示,试管婴儿并非所有人都适合。而超过40岁的高龄女性如果想要孩子,不管大人和孩子都将面临很高的风险。
“生殖评估结果显示,很多高龄妇女都不能通过辅助生殖怀孕,医院不建议她们再进行生育治疗。”专家表示,40岁以上的女性,通过试管婴儿要二孩的成功率明显降低,45岁以上的女性成功率则更低。