■ 本报记者 苏庆明 通讯员 陈思国
“1100多元,能顶我儿子打半个月工了!”近日,在陵水黎族自治县人民医院出院结算时,谭母元老人感叹道。之所以能省下这笔费用,是因为陵水新近实施的城乡居民补充医疗保险。
谭母元是陵水文罗镇老山村人,家庭收入主要靠儿子打散工,而身患重度残疾的她经常要去医院看病。这次上县人民医院,是因为得了食管炎。当医生告诉她需要住院观察治疗时,她非常担心又要给儿子添一笔大负担。但结果,总共6250.93元的费用,她只须自付566.32元。城乡居民基本医疗保险给她省了4532.46元,城乡居民补充医疗保险给她省了1133.12元,此外,因用到一种带量采购药品,省了19.93元。“看病越来越省钱了!”她欣慰地说。
此次实施城乡居民补充医疗保险,标志着陵水医保制度“五道保险”构筑完成。这“五道保险”按报销顺序为:城乡居民基本医疗保险,城乡居民大病保险,城乡居民补充医疗保险,民政城乡医疗救助,慈善会重大疾病救助。其中,后3者为陵水县级统筹资金。
据了解,在城乡居民补充医疗保险实施前,陵水卫计委曾对全县2015年1月至2016年6月所有医疗费用20万元以上的29名患者报销情况进行分析:经过其他4项医保报销,合规费用平均报销比例达88.65%。“实施‘五道’保险后,重大疾病患者自掏腰包的比例会进一步降低。”陵水卫计委主任黄国经说。
谭母元说,这次看病还有件让她省心的事:出院结算时,只管交自己应交的部分即可,不用像以前一样,先交全部费用,再来回跑其他部门办理手续,再花上几个月时间等报销款到账。
这得益于县人民医院5月26日启用的“一站式”结算医疗报销系统。“患者出院时只须在相应服务窗口输入个人信息,医院将直接垫付纳入报销的合规医疗费用,患者只需缴纳自付医疗费,真正做到了‘随来随治,随走随结’的‘零时限’即时结算。”陵水黎族自治县人民医院院长蔡雄介绍,这一系统是陵水探索“五道保险”联动报销机制的一次创新,也是“三医”联动惠民便民的一项内容,有助于减轻患者经济负担,避免影响二次治疗。
(本报椰林7月24日电)