为贯彻落实《中共海南省委 海南省人民政府关于促进中医药在海南自由贸易港传承创新发展的实施意见》精神,集中展示2023年全省中医药工作发展取得的新成就、新特色、新亮点,增加社会各界对中医药工作的了解和支持,海南省中医药管理局联合海南日报组织开展了2023年度中医药传承创新十大举措评选。
一、海南省中医院获批“国家区域医疗中心”开启打造现代化中医强院新篇章
国家发展改革委办公厅、国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局综合司印发《第五批国家区域医疗中心项目名单》,广东省中医院海南医院(海南省中医院)国家区域医疗中心项目正式获批。广东省中医院海南医院由广东省中医院作为项目输出医院,海南省中医院作为依托医院,共建国家区域医疗中心。项目建设期间,将针对海南省跨省外转的主要病种和海南省中医院发展建设需求,引进优质资源,以高起点、高水准和突出中医药特色优势为定位,建设肿瘤、心脏、脑病、肾病、风湿病、急诊、重症、呼吸、骨伤、外科等中西医融合的重点专科群,打造中医经典诊疗中心、传统疗法中心、治未病中心、慢病管理中心等在重大疾病治疗中发挥优势的中医特色诊疗区,实现医院达到国内知名、技术一流水平,成为高水平的临床诊疗中心和健康管理中心,高层次的教学培训中心及技术推广中心,高水准的科技研究中心及创新转化中心。
二、开展中医优势专科集群建设
为充分发挥中医药临床诊疗优势,进一步提高我省中医药服务能力,2023年省中医药管理局安排专项经费用于优势专科集群建设,已建设中医优势专科集群4个,涵盖18个成员专科。一是建立专科集群管理运行机制,严格工作纪律。出台2023年优势专科集群建设方案,成立海南省中医优势专科集群建设工作专班,明确工作专班构架、职责,建立管理平台和沟通协调机制。二是遴选中医优势病种,实现集群内专科同质化发展。每个集群建立集群专家委员会、优势病种专家组,四个集群遴选中医优势病种共14个,由专家组组织制定中医优势病种的诊疗方案,并在集群内推广使用。举办优势专科集群优势病种培训班,对各集群中医优势病种及特色诊疗方案、技术进行推广和培训。三是实行“实时监测、年度考核”的动态管理制度。为切实加强专科集群建设任务监督管理,采取月调度的方式,各建设单位每月按照规定的时间和内容向工作专班报送工作进展,由工作专班进行汇总备案。
三、制定《海南省南药黎药产业发展规划(2023—2030年)》
为贯彻落实省第八次党代会提出的“实施中医药振兴发展工程,建设南药研发生产基地,将海南打造成中医药走向世界的窗口”目标,充分挖掘海南南药黎药资源优势和自由贸易港政策优势,省卫生健康委牵头制定了《海南省南药黎药产业发展规划(2023—2030年)》,该《规划》从南药黎药种植养殖、生产加工、流通贸易、研发创新、人才培养等全产业链推进南药黎药产业发展,为海南经济社会发展作出应有贡献,促进南药发展规模化,提升对社会经济贡献度。通过订单化种植、规范化种植等,南药种植要达到200万亩以上,建设10个以上南药规范化种植基地,实现南药产品生产原料的可持续供应。促进南药发展品牌化,树立海南“十大南药”品牌。加强南药临床应用与新药研究,制定南药道地药材标准,注重院内制剂推广使用,研发南药新药特药。促进南药发展多元化,拓展特色南药产业发展。通过南药种植、加工制造、贸易、旅游、科研多元化全面发展,吸引国内外中药产业龙头企业落户我省,建成中医药康养旅游基地。促进南药发展国际化,打造中医药走向世界的窗口。规划建立完善的国内国外线上线下南药交易市场,建设南药物流园区,完善南药质量追溯体系,形成从产区到市场完整的流通体系。促进南药科技现代化,创造安全优效南药产品。加强南药基础学研究建设,建立良好科技支撑体系,提倡规范化标准化种植,落实知识产权制度,加快行业标准化建设,保障南药产品质量安全。
四、开展中医药健康旅游基地遴选工作
为落实省委、省政府《关于促进中医药在海南自由贸易港传承创新发展的实施意见》,发展中医药健康产业,省卫生健康委联合省旅文厅、省委人才发展局组织开展了2023年海南省中医药健康旅游基地遴选,经组织申报、市县推荐、专家评审等程序,评选出了三亚市中医院三期(三亚国际友好中医疗养院)、兴隆南药园、博鳌一龄生命养护中心、海南热带植物园、海南槟榔谷黎苗文化旅游区、海南呀诺达雨林文化旅游区等6家单位为“海南省中医药健康旅游基地”,形成示范引领作用,推动我省中医药健康旅游产业快速发展。
五、海口市人民医院创新中医药服务模式
海口市人民医院中医科以仲景经方和中医药专家学术思想为核心,致力于在临床实践中探索中医药的现代化路径,举办经方高级研修班,申请创建并发展“仲景医学特色专科”。并经海口市卫健委批准,将“仲景医学特色专科”列为海口市特色专科建设项目,于2023年初顺利通过特色专科验收工作。成立“中医药学术流派海南传承基地”,强化中医综合诊疗的特色优势。中医科病房收治及门诊量实现历史性突破。2023年全年中医门诊量42695人次;病房收治患者2781人次。诊治患者量增加的同时,人均诊疗费用实现同步下降,2023年中医科住院患者次均费用较上一年度下降12.09%,门诊患者次均费用较上一年度下降15.80%。
六、东方市、琼中黎族苗族自治县坚持传承创新,促进黎苗医药发展
为贯彻落实省委、省政府《关于促进中医药在海南自由贸易港传承创新发展的实施意见》,东方市卫健委在东方市中医院设立符致坚黎族医药传承工作室及黎族医药门诊,该门诊注重将传统黎族医药治疗方法与现代医疗技术结合,对传统黎族医药治疗方法进行改进和优化,运用到骨伤科、康复科、内科、妇科等科室患者治疗中,并通过临床疗效证实了诊疗的有效性,为黎族医药的临床应用奠定了科学基础。
琼中黎族苗族自治县卫健委深挖黎苗医药特色专科,夯实黎苗医药发展基础。通过民间走访调查等方式,挖掘整理黎族医药。摸清黎苗医药人才底数。遴选10名黎医药工作者或有志于继承学习黎医药的专业技术医护人员参加海南省基层黎族医药人才培养,遴选3人参加中医医术确有专长人员医师资格考核。构建黎苗医药发展制度保障,全力推进《琼中黎族苗族自治县黎苗医药保护发展条例》立法进程。制定黎苗医药发展规划。结合该县实际,起草了《琼中黎族苗族自治县黎苗医药发展规划》,旨在从种植养殖、生产加工、贸易流通、研发创新、人才培养等全产业链推进琼中民族医药事业发展。打造黎苗医药体验区。
七、琼海市中医院深挖经方内涵助力中医创新
为突破壁垒,推动中医药创新发展,琼海市中医院采取举办经方训练营活动等一系列创新性的措施,促进医院中医药高质量发展。成立“脉证经方琼海传承基地”,定期邀请国内伤寒名家开展门诊坐诊、带教指导。走出去、练内功、助成才。近几年,医院多批次选派中医骨干参加“经方医学传承班”“仲景阴阳脉法传承班”和“伤寒腹诊培训班”,还选派13名青年中医骨干进京跟随当代经方大家抄方学习,办讲座、推经方、教学长。自“经方医学琼海传承基地”落地医院后,经方学术发展受到各级中医药部门的关注和支持。2021年、2022年医院又面向省内外相继举办“琼海经方训练营(第一期、第二期)”。训练营采取“线上+线下”“集训+自学”“解案+沙龙”等形式进行,相继吸引了全国各地中医师聆听讲座。
八、白沙黎族自治县医疗集团推动优质中医资源下沉社区,助力中医药传承创新
白沙黎族自治县委组织部(县委人才发展局)首批创建了3个名医名师非遗工作室,以领衔人姓名命名,县领导授牌,每个工作室安排30万元或50万元的工作经费,项目周期三年。2022年白沙黎族自治县人民医院(县医疗集团总医院)罗海生入选名医工作室项目,罗海生名医工作室于2023年9月正式挂牌成立。工作室自成立以来,工作机制不断健全,成效显著提升,“传帮带”作用发挥明显。罗海生为海南省第一批名老中医下基层项目指导老师,项目继承人是白沙黎族自治县阜龙乡卫生院的陈文珍主治医师和琼中黎族苗族自治县和平镇卫生院的马美艳主治医师。举措:一是“俯身走下去”,定期下沉卫生院带教两位继承人;二是“引领走上来”,通过继承人到县人民医院跟师学习、抄写跟师笔记、派继承人外出进修学习等方式,进一步帮助基层青年中医医生快速成长。
依托海南省人民医院全面托管白沙黎族自治县人民医院的有利“专家团队”契机及“白沙中医”品牌社会效应,组织中医药专家下沉七坊社区医院开展中医药技术下沉驻点帮扶,让老百姓在家门口就能方便、快捷地享受省县级高质量的中医药特色诊疗服务。2023年县医疗集团总院委任中医部门诊主任杨永光到七坊社区医院兼任副院长,2023年5月29日七坊社区医院中医馆正式开馆,全院多次动员,形成上下一盘棋,科室协调配合的良好格局。七坊社区医院中医药工作在短短的半年里有了质的飞跃,凸显省县优秀医疗专家资源下沉基层的显著成效,极大推动基层中医药服务能力。开展诊疗项目增多。建立醒脑开窍针法,微创无痛针刀疗法、宫氏脑针等优势专科疗法;科室设置进一步增强,就诊群众增多。科室传统中医文化氛围得到提升,购置了一批诊疗设备,开设七坊社区医院龙江部中医馆门诊和七坊部中医馆门诊,并开设住院业务。2023年门诊人次数2616人次。
九、三亚市中医院筑牢中医药服务阵地创新中医药产业发展
三亚市中医院积极发挥中医药产业特色优势,努力探索中医药健康管理服务新模式。自2002年以来,三亚市中医院突出中医药特色和优势,率先在全国开展“中医疗养游”,经过20多年的探索和建设,在中医药服务贸易方面已初具规模。成立海南省中医药健康服务集团。根据海南省卫生健康委员会、海南省中医药管理局统一部署,三亚市中医院2023年积极筹建海南省中医药健康服务集团,并于2024年1月底正式成立。建设海南省中医药健康旅游基地。2023年2月,三亚市中医院积极申报海南省中医药健康旅游基地遴选项目,并于12月份成功获批为“海南省第一批中医药健康旅游基地”。大力支持境外医疗中心发展。2017年12月底,三亚市中医院阿拉木图中医中心正式揭牌成立,成为海南首家在境外设立医疗机构的公立医院。2023年10月派遣第四批医务人员前往开展诊疗活动,并在中科院微电子研究所支持下,开通了国际中医远程会诊平台。夯实川琼合作基础。三亚市中医院在市卫生健康委的指导下,积极推进落实《四川省中医药管理局与海南省中医药管理局中医药战略合作框架协议》部署,进一步夯实战略合作框架协议,共同推动川琼中医药战略合作协议落实落地。
十、海口市中医医院打造全新海口“中医名片”
2021年12月15日,海南省人民政府与国家中医药管理局在海口签订关于促进中医药在海南自由贸易港传承创新发展合作协议。海口市中医医院蓄势待发,着力为海南自贸港打造一张全新的“中医名片”。彰显中医药在疾病治疗中的优势。2024年初期,该院脾胃科已根据科室特色及实际情况,进一步优化科室的优势病种,新增拟定了“胃痞病”及“肠瘤”的中医诊疗方案。同时引进了中医适宜技术的使用,深入探索消水贴、雷火灸、中药离子导入在脾胃肝胆病的应用疗效。加强中医药人才队伍建设。张声生教授岐黄学者名医工作室的落成,推动了优势病种的改进,提升了海口市中医医院脾胃科常见肝、胆脾胃病及炎症性肠病、肝硬化腹水等消化系统疾病诊疗水平,提高了专科区域影响力,培养出一支优秀的人才队伍。在开展医联体、医共体建设的地区,二级甲等以上中医院要牵头组建医联体、医共体,探索实行中医药人员“县管乡用”。海口市中医医院已覆盖秀英区周边乡镇卫生院,逐步完善中医医疗集团的建设,脾胃科已派驻医师在西秀镇卫生院进行帮扶工作。
(本版整理/王可)