随着生活水平的提高,人们饮食结构、生活方式发生巨大变化,大肠癌的发病率呈上升趋势,已经成为我国高发癌种。什么是大肠癌?大肠癌有哪些症状?如何防治大肠癌?近日,海南日报全媒体记者带着系列问题采访上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院(海南博鳌研究型医院)(以下简称瑞金海南医院)普外科主任龚笑勇。
“大肠癌是常见的恶性肿瘤,可分为结肠癌和直肠癌。”龚笑勇表示,近年来,随着人们工作节奏的加快,快餐红肉等高脂饮食不断增加,同时部分人群由于工作长期久坐、缺乏运动,减缓肠道蠕动,刺激肠壁引起排便紊乱,使毒素在肠道内延长滞留时间,增加了致癌物与肠道接触的机会,导致大肠癌风险同步增加。因此,不良饮食人群、吸烟饮酒人群、肥胖人群、有大肠癌家族史的人群等高危人群应多多注意。
早期大肠癌可无明显症状,病情发展到一定程度可出现排便习惯突然改变、粪便形状的改变、粘液血便、腹痛、腹部肿块等症状。“大肠癌是可防可治的,可防的关键在于饮食和运动,可治的关键则在于早期发现。”龚笑勇表示。
在结直肠癌的高危因素中,年龄和遗传风险是无法改变的,我们能做的就是积极筛查和改变不良生活习惯。一方面,推荐大家保持健康饮食习惯,控制摄入红肉和加工肉类,少吃腌菜、油炸食物,不吃霉变食物,多吃深绿色、红色和橙色蔬菜、富含纤维的豆类、各种颜色的水果、全谷类食品。另一方面,推荐成人75~300分钟/周中高强度体力活动,儿童和青少年每天至少1小时中高强度活动。控制体重和戒烟限酒也同样重要。
“对于大肠癌的检测,肠镜是目前最有效的筛查方式。”龚笑勇建议,50岁以上的健康人群无论是否存在症状,都应该每年做一次肠镜筛查,40岁以上人群每五年做一次肠镜筛查。
随着科技进步,大肠癌的治疗也在不断完善。目前以手术为主,辅以化疗、放疗、免疫治疗以及靶向治疗等综合治疗措施。特别强调针对不同病人进行以多学科综合治疗协作组(MDT)为基础的直肠癌的个体化治疗,确保治疗的科学性、一致性、协调性和效价比。
值得一提的是,大肠癌的治疗在乐城也有了新利器。日前,瑞金海南医院依托乐城“先行先试”政策优势,引进了Da Vinci SP单通道内窥镜手术系统,该设备与传统的开腹手术相比,该系统稳定的机器人机械臂将外科医生手震颤的影响降到最低,增加了手术的精确性和精细度,同时拥有多个自由度的机械臂,允许更精细的缝合和组织解剖,运动范围更广,且多个机械臂使得手术医生不必过多依赖助手的手术水平,能让患者缩短住院时间、减轻术后疼痛、加快恢复。