9月5日上午10时许，乐东黎族自治县大安镇卫生院，67岁的黎族阿婆杨月玲一边打针，一边笑着和记者交谈。“现在，新农合门诊报销比例提高了，看病越来越便宜。打个针、拿个药，就可以回家，不用耽误农活，还省钱。” 　　杨月铃还告诉记者，大安镇卫生院门口贴着一张“好消息”的通知，便于参合农民了解最新的报销政策。记者从通知上看到，从今年6月1日起，乐东乡镇卫生院门诊统筹报销比例从55%提高到70%（含基本药物、中药、中医治疗项目），住院起付线为零，住院300元以内医疗费报销60%，超过300元以上报销90%。 　　记者在乐东县乡镇卫生院调研时看到，这样的“好消息”贴在乐东各乡镇卫生院显眼处。9月5日下午3时许，在冲坡中心卫生院，从九所赶来看病的曾其云拿了药正准备回家。“我和同村的几位村民一起来的，现在看病报销比例高，一般的病都不用担心花钱，有病就要找医院治。” 　　记者问曾其云，既然从九所过来看病，为什么不住院，等病好了再回家。曾其云告诉记者，现在门诊报销比例和住院报销比例差距不大，省不了几个钱，住院又耽误时间，还是看门诊比较好。 　　我省实施新农合以后，早期由于门诊报销比例和住院报销比例差距很大，农民患病后往往要求医院让其住院，这样可以争取更大的报销比例，但实际上他们并不住院，只是在医院占了病床，到了晚上就回家；而由于住院费比较高，一些乡镇卫生院也就乐于“挂空床”，还通过“挂空床”的方式套取新农合资金，被戏称为唱“空床计”。 　　针对这种现象，乐东县从2011年开始，大幅提高门诊统筹报销比例，拉近与住院报销比例的差距。乐东县新农合办公室主任陈祥明介绍，在2011年之前，农民到卫生院看病，吵着要住院，医生不开住院单，就出现矛盾，还打电话投诉医院。2011年，乐东县门诊报销比例从原来的40%提高到55%，结果当年全县门诊量就大大上升，住院人次有明显下降；今年乐东县再次提高门诊统筹报销比例到70%，与住院报销比例的差距已经微乎其微了。 　　冲坡中心卫生院院长曾其明拿出了该院近两年新农合报销统计表，记者看到，2010年，冲坡镇中心卫生院门诊统筹2.52万人次，总金额109万多元；住院994人次，总金额233万多元；2011年，门诊统筹4.74万人次，总金额201万多元；住院685人次，总金额146万多元。 　　曾其明告诉记者，门诊统筹报销比例提高后，医院总收入不仅没有下降，还有所上升，最主要的是，医患矛盾减少了。 　　据乐东县农合办统计，全县乡镇卫生院“挂空床”基本没有了，有效控制了通过“挂空床”套取新农合资金的现象。2010年，全县卫生院总门诊13.49万人次，费用553万元，住院8021人次，总费用1590万元；2011年总门诊22.88万人次，总费用952万元，住院6033人次，总费用1123万元。门诊上升，住院下降，合理的一升一降，保障了新农合资金的有效使用和安全。 　　省卫生厅农卫处负责人罗正秋告诉记者，乐东县门诊统筹报销比例目前是全省最高水平，全国门诊平均报销比例是40%，我省门诊平均报销比例是50%，25种大病门诊报销比例是60%。乐东县提高门诊报销水平，降低“挂空床”的办法值得推广。 　　罗正秋还透露，目前，省卫生厅以及医改办也在着手研究全面推进新农合支付方式改革，完善差别支付制度，准备实施按病种分级诊疗，继续提高新农合报销比例，既解决农民看病难看病贵的问题，又切实保障新农合资金使用安全。 （本报抱由9月12日电）