■ 本报记者 侯赛 通讯员 钟友廷

　　眼睛干涩、发痒、疼痛的时候通常需要通过滴眼药水来缓解不适，但是许多人在使用滴眼液的时候由于方法不正确可能对眼睛造成一定的影响。

　　上眼药时到底应该滴几滴才能达到效果？滴完后是多眨眨眼好，还是闭目更有利于药液的吸收？今天，医生就来告诉您如何正确地滴眼药水。

　　滴进眼的药水去了哪里？这是很多人疑惑的问题。海南省眼科医院功能性眼病专科主任医师刘俐娜介绍，眼科给药的主要途径是结膜囊局部滴药，后经由角膜结膜等眼表组织吸入眼内。结膜囊是容纳人类眼部正常液体（如：泪液）和药液的“小房子”。正常的结膜囊最多可容纳30μl液体，其中包含正常泪液7～9μl，因此结膜囊最多还可容纳约20μl的药液。

　　“处方上写着每次0.02ml，到底是每次滴几滴呀？”医院的药剂师经常被问到这个问题，确实让很多家长困扰。

　　滴眼液到底滴几滴最合适？

　　目前大部分市售滴眼液的滴管直径较大，一滴滴眼液通常约含40～70μl。而上文提到，结膜囊最多只能容纳20μl的药液，所以约有70%的药液会从眼部溢出而造成损失，如果滴后眨眼，则有90%的药液会损失掉，溢出的药液大部分沿面颊流下。如果滴眼液滴入太多，还会有多余的药液进入鼻腔或口腔，然后进入胃肠道，这也是某些作用强烈的眼用制剂用药后有明显的全身副作用的原因之一。所以，滴眼液切忌滴入过量。很多人认为滴眼药水后立即眨眼可以加快吸收，这是错误的认知，正确的做法是闭合眼睑，这样可以延长滴眼液在眼内的作用时间，更好地发挥药物作用。

　　“如果处方上写着每次0.02ml（即20μl），就是每次滴一滴。其实不管是什么滴眼液，每次滴一滴就够了。但给药次数因药物不同而异，应严格遵医嘱。”刘俐娜说。

　　如果感觉眼药水没有完全进入眼睛内，可补滴一滴保持疗效，否则一滴即可。

　　除了眼药水外，眼科用药中还有凝胶制剂，其用法与眼药水有差异，也需要引起注意。

　　刘俐娜提醒，用药前要清洁双手。将头后仰，眼球向上望，用棉签或食指向下轻拉下眼睑，眼球向上转（往头顶方向看），暴露下方结膜囊（俗称“白眼珠”），将凝胶滴入下方结膜囊内。每次1滴，不宜滴入太多，以免浪费。

　　与滴眼液的闭合眼睑不同，用于治疗干眼症的凝胶状人工泪液制剂滴入后需要迅速眨眼6～8次，以便于药物均匀分布于眼球表面。如果与眼药水或者眼膏结合使用时，需要在滴眼液和眼膏之前使用，并且间隔5分钟以上。

　　此外，切勿让眼用凝胶管口接触到眼部，使用后用药棉或纸巾抹去眼外的凝胶。

　　刘俐娜还提醒，滴眼剂虽属局部用药，但对全身仍可能有影响，因此应注意禁忌证，如支气管哮喘、心动过缓、心力衰竭患者应慎用马来酸噻吗洛尔滴眼液；对磺胺、喹诺酮类药物有过敏史的患者，应禁用此类滴眼剂。

　　同时，也要十分注意眼药制剂的使用期限。滴眼剂开启后使用期限不得超过4周，因此开瓶后1个月的眼药水即使没有用完，也应扔弃。某些临时配制的滴眼剂，也应该在规定时间内使用，如：吡诺克辛钠滴眼液配制后的使用期限为20天。市面上还有不含防腐剂的滴眼液，采用单次包装，那么单次就要用完，不能隔天再用。