■ 海南日报全媒体记者 侯赛 通讯员 全锦子
咳嗽不止、口苦难耐,喉咙仿佛总有异物堵着,进食后还反酸烧心,夜里难受得辗转难眠……有类似症状的朋友们可要注意了,这很可能是你的“胃”在发出警告。而引发这一系列不适的“罪魁祸首”,就是胃食管反流病。
什么是胃食管反流病?海口市人民医院消化内科医生介绍,要认识胃食管反流病,得先了解胃和食管连接处一个关键的抗反流结构——食管下括约肌(LES)。它就像一个智能“闸门”,当我们进食时,“闸门”打开,让食物顺利进入胃里;食物一到胃,“闸门”便立即关闭,防止胃里的东西反流回食管。
然而,一些不良生活习惯和疾病会使这个“闸门”失灵。一旦LES松弛,胃里混合着胃酸、胃蛋白酶和胆汁的食物就会向上反流,刺激食管,引发胃痛、胃胀、消化不良、反酸、烧心等不适症状。长此以往,不仅会引发胃食管反流病,还可能导致一系列病理变化,比如食管炎、食管狭窄,严重的甚至会发展成巴雷特食管——这是食管癌的癌前病变,所以一定要予以重视。
胃食管反流病的典型症状是反酸和烧心,不典型症状则包括胸痛、上腹痛、上腹胀、嗳气等。此外,还有食管外症状,如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、鼻窦炎、中耳炎、龋齿等。
为什么胃食管反流病会引起咽部不适?当胃内容物反流至食管以上的咽喉部,会直接刺激咽部黏膜,引发一系列炎症反应,也就是我们常说的“嗓子发炎”。常见症状有咽痛、咽部异物感、堵塞感、声音嘶哑、频繁清嗓、吞咽困难、咳嗽等。
如何预防和治疗胃食管反流病?
生活方式调整
减肥控重,坚决戒烟;避免食用咖啡、茶、碳酸饮料、巧克力等易诱发反流的食物;睡觉时将床头抬高15~30度;饭后半小时适当散步,睡前2~3小时别吃东西;尽量不穿紧身衣,减少弯腰俯身等增加腹压的动作;保持心情舒畅,保证充足睡眠。
药物治疗
主要是抑酸治疗,常用药物包括H2受体抑制剂(H2RA)、质子泵抑制剂(PPI)、钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB),还有促胃肠动力药、胃粘膜保护剂等,治疗疗程一般为8~12周。如需药物治疗,务必前往正规医院咨询消化内科医生。