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本报海口8月20日讯 (记者黄晓华 胡续发 通讯员陈炜森 格九涛)近日,我省公安机关在开展打击整治发票犯罪专项行动中,通过在琼海市卫生局新型农村合作医疗管理办公室入账报销的假发票线索,挖出一个利用虚假医疗费用发票诈骗新农合资金的重大犯罪团伙。
记者今天从省公安厅了解到,警方现已查明该团伙涉案人员100多人,目前已抓获涉案人员31人,其中逮捕9人,刑拘12人,取保10人。
2009年7月,犯罪嫌疑人林某(琼海嘉积镇人)一次偶然的机会认识了犯罪嫌疑人许某(琼海龙江镇人,在逃)。许某称有办法帮人办理新农合报销拿到医疗补助,办成后按比例分成。两人一拍即合,此后林某便利用亲朋好友、同乡的关系,收集了大量参加新型农村合作医疗人员的身份证、户口簿、新型农村合作医疗证,并将身份证复印件提供给许某制作虚假医疗费用发票等医疗资料,然后指使涉案参合人员或中介人持虚假医疗资料和相关证件到琼海市卫生局新型农村合作医疗管理办公室办理报销。该机构审核后,即按医疗费用的50%为其办理医疗补助,并将补助款项转入涉案参合人员的农行存折账户。涉案参合人员的农行存折及密码由许某掌握,医疗补助款项到账后也由许某提款进行分赃。
公安机关调查发现,该团伙从2009年7月份以来先后作案101起,骗取新农合资金高达100多万元,涉嫌参与骗领新农合资金的涉案人员多达100多人(均未生病住院治疗)。主要犯罪嫌疑人既熟悉新农合政策和医疗业务,又了解相关规定及报销程序。犯罪团伙在实施诈骗活动中,分工明确,形成较为明显的利益链条,不仅有制假的上线、还有专门负责办理报销手续的中介人,是一个有组织、有分工的诈骗犯罪团伙。
公安机关在进一步调查中还发现,琼海市新农合资金在管理上存在一些漏洞。作案分子造假的医疗费用明细清单大多雷同,且均患重病及所住医院相同,甚至假的医疗发票编号都一样,却没有引起新农合工作人员的警觉。公安机关建议卫生监管部门强化对新农合资金的监管。
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