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一元看病 免费供药
———广西玉林大石村新模式农村合作医疗见闻
新华社南宁8月22日电(记者张周来、王志伟)广西在医改中探索在部分乡村试点实施“乡村卫生一体化”新模式。记者最近在玉林市容县罗江镇大石村采访了解到,借助新模式农村合作医疗,当地村民如今可以在村卫生室享受“一元看病,免费供药”的便民医疗服务。   记者在大石村卫生所里遇到村民李芳超前来看病。她因为手部麻痹,趁煮完饭休息的时间来村卫生所诊治。经过诊断、开处方之后,记者看到,李芳超只交了1元钱,就直接拿走了医生开的价值8元多的药。   “李芳超属于我们的‘一元看病,免费供药’的范围。”刚刚由罗江镇卫生院抽调来的村卫生所医生秦胜芳告诉记者。按照  “一元看病,免费供药”的规定,试点的大石村参加新农合的农民到村卫生所看病,每次只交1元诊费,医生为患者诊病后免费给病人开3天以内的药品。   秦胜芳告诉记者,所有属于能“免费拿走”的药品,都是从乡镇卫生院提供的一个基本药物目录中选取。记者看到,在这本专门用于大石村的基本药物目录中,目前共有50多种药品,均用于常见病种。如果患者在村卫生所不能治愈,再转镇卫生院留医,患者的医疗费用按新农合规定的标准在病人出院时直接报销。   “小病忍、大病挨、重病才往医院抬”,这是以前农民怕看病的形象说法。广西实施新医改后,在容县试点推行乡村卫生一体化便民措施,大石村是第一个采取“一元看病,免费供药”的村,新举措一经推行就引起强烈反响,让村卫生所的门诊量大增。   自今年6月4日大石村卫生所试行新举措以来,仅一个月时间前来卫生所诊治的村民达到694人次,比平时翻了一番多。“以前每天平均不超过10人次,上个月试行了新方案之后问诊人数大幅增加,都忙不过来了。”大石村卫生所医生黄月坤说。   记者了解到,罗江镇对大石村参加新农合的农民个人缴费部分,实行以行政村为单位统筹使用,如果在村卫生所诊治出现超支,超支部分由镇卫生院补助解决。这样的改革省去了农民在门诊就诊后东奔西走报销的麻烦,而且通过控制村级用药来保证疗效、降低药品价格,较好地解决了农民看病贵的难题。   罗江镇卫生院院长罗兆宏说:“‘一元看病,免费供药’的模式不单是为了解决农民看病难、看病贵的问题,还要实现‘小病不出村,大病进医院’。我们村卫生室的医生全部由乡镇卫生院管理,由乡镇卫生院发工资,可以在全镇调配医疗力量,提高了医疗服务质量。”   按照目前的情况来看,统筹村民每人每年新农合30元个人缴费尚不足以满足“一元看病,免费供药”的长期需求,如果要把新模式长期坚持下去并大范围铺开,还需要强大的财政支持。容县卫生局副局长赵子江表示:“如何有效统筹、筹措资金让这个惠民政策能长期实施,这需要我们通过试行来不断完善。”
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