美国最高法院9名大法官以6票赞成，3票反对的表决结果支持奥巴马医改法案即《平价医疗法案》中对有关补贴的条款解释。按照这一解释，无论居民所在州是否建有本州网上医保交易平台，他们都可在联邦政府医保交易平台登记入保，并可由此获得联邦政府平均每人每月260美元的补贴。

　　美国最高法院大法官约翰·罗伯茨宣布裁决时表示，国会通过医改法案意在改善医疗保险市场，而非毁掉这一市场。根据2010年通过的奥巴马医改法案，各州可以建立本州医保交易平台，也可使用联邦政府提供的医保网络交易系统。

　　美国当前医保体系以私营医保产品为主，政府保障和补助项目为辅，国民医保覆盖率为85％。全国医改是奥巴马第一任期内最重视的“政绩”，常被称为“奥巴马医改”，旨在扩大医保覆盖面。尽管对医保体系改革必要性达成普遍共识，美国社会却一直对“奥巴马医改”的方案存在较大分歧和争议。