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2015年11月12日 星期四      报料热线:966123
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海南省农垦总医院健康分诊台

省农垦总医院开展
海南首例“左心耳封堵术”

  52岁澄迈男性患者严某近期在海南省农垦总医院成功接受海南首例左心耳封堵术治疗。该院运用高新技术,突破我省心血管微创技术局限,帮助这名心律不齐的患者远离房颤折磨,大幅降低了卒中风险。

  患者严某患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性心肌病、心脏扩大、心律失常、房颤,有高血压4年病史,病情复杂。近来气短一月余,双下肢浮肿,患者慕名来省农垦总医院心内科治疗。该科刘先霞主任、陈武副主任、许环亲医生等介入。治疗团队根据患者病情制定详细的治疗方案,评估患者已经失去房颤药物复律和射频消融根治房颤的时机,由于血栓负荷风险较高,建议为患者实施左心耳封堵术。

  近期,刘先霞率领团队使用萨丁格穿刺法,成功为患者穿刺右侧股静脉,在食道超声辅助下,细小的导管由静脉血管介入心脏房间隔,利用双C臂造影图像和介入导管多角度测量左心耳开口直径与深度后,使封堵器展开分离,手术成功。患者术后恢复良好,无房颤心悸症状。

  房颤是最常见的持续性心律失常。研究表明,房颤患者的卒中风险比普通人高五倍。在中国,卒中是死亡的首要原因,但很多中晚期的房颤已失去了药物复律、射频消融根治治疗的时机,且很多血栓负荷风险较高的房颤患者因种种原因(如随访不便、服用抗凝药物易诱发出血等),拒绝长期的血栓抗凝治疗。

  “左心耳封堵术”是一种预防非瓣膜性房颤患者卒中的创新术,通过封堵左心耳来预防左心耳起源的血栓引起的血管栓塞,从而避免缺血性脑卒中和全身性栓塞的发生,此手术为微创手术,创伤极小,术后次日即可自由活动,手术过程仅需将一个“草莓”样的“网状塞子”,从大腿根部一直送达左心耳的入口处把它堵住即可。术后仅需服用华法林抗凝45天,从而消除了患者对于长期抗凝治疗的依赖,从而显著降低房颤患者的长期出血风险,并能从根本上改善患者的依从性。(小可 王志刚)

  

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