在很多人看来，只有女性才会有更年期，但事实上，更年期并非女性“专利”，男性40岁后，体内的雄性激素水平会随着年龄的增长逐步降低，出现体力下降、烦躁多汗、焦虑、性能力下降等男性更年期症状，医学上称之为“迟发性性腺功能减退症”。

　　据调查显示：40岁以上男性是迟发性性腺功能减退症的高发人群；四成以上的中老年男性患有“迟发性性腺功能减退症”。男性该如何平稳度过更年期？就此，记者采访了相关医生。

　　男性更年期就诊率低

　　“虽然医学上有迟发性性腺功能减退症，但临床上很少有男性患者来就医。”海口市人民医院泌尿外科医生吕蔡博士坦言，男性进入更年期后，会出现失眠、心慌、抑郁、阵发潮热、出汗、乏力等症状，但很多患者没有“男性也有更年期”的意识。

　　吕蔡说，性功能障碍是男性更年期的表现之一，但一些男性到了一定年龄后，认为这是正常的生理反应，并不会考虑就医。另外，有些男性进入更年期的年龄刚好跟退休年龄一致，即便出现抑郁、莫名其妙的烦躁、爱发无名火之类的症状，也不会想到这可能是男性更年期的症状。

　　吕蔡表示，男性过了40岁，雄激素的机能就会逐渐衰退，特别是睾酮的分泌会持续减少。但与女性更年期不同的是，男性雄激素的水平并不会像雌激素一样突然大幅下降，其下降更趋平缓，这种模式也决定了男性更年期具有持续时间长，症状却并不十分严重的特点。因此，很多患者不会将自己的表现与更年期对上号。

　　年轻化趋势明显

　　虽然常规上男性40岁后体内雄激素才开始降低。但从临床上来看，由于生活节奏加快、压力大和饮酒吸烟等不良生活习惯的影响，一些30多岁的男性因全身乏力、肌肉酸痛、性功能减退等“更年期症状”而求诊的现象并不少见。“其实，因性功能障碍来就诊的患者，多数都是心理因素导致的，跟压力大有很大关系。”海南医学院中医学院副院长冯志成解释道。

　　“以往患有性功能障碍的主要是中老年人，但近些年，这种情况的年轻化趋势越来越明显。”冯志成介绍，现在年轻人工作压力大，平时作息时间不规律，身心健康容易受损。

　　冯志成认为，进入更年期的男人更需关爱自我，注重保健，建立合理的生活方式，保持乐观心态。“更年期是一个正常的生理期，无论男女都有，只要正确地认识它，保持良好心态与维持稳定的情绪，多与人交流，家人多给予理解与关心，这个时期完全可以平稳轻松地度过。”

　　不及时治疗将危害健康

　　据吕蔡介绍，男性进入更年期后，由于机体脏器自然衰老，下丘脑、垂体、睾丸的功能减退，雄激素每年递减。“男性睾酮的生理作用非常广泛，不仅生殖、泌尿，甚至连皮肤、骨骼、造血、心血管等均有雄激素受体，如果不重视治疗，男性睾酮缺乏不仅会引发以上更年期症状，更是某些基础疾病如心血管病的预兆。”

　　吕蔡认为，如今医学上有很多方法改善这些症状。正如一些女性进入更年期后可以采用雌激素替代疗法一样，更年期男性也可以考虑通过口服补充雄激素来改善更年期症状，提高生活质量，减少和推迟老年疾病的产生。

　　但吕蔡也提醒，患者一定要选择正规医院规范治疗。治疗前进行全面的体格检查，治疗中要随时监测，密切注意睾酮补充治疗可能产生的不良反应，每年都应进行前列腺检查。

　　相关链接

　　男性更年期表现：

　　神经和血管舒缩症状：

　　潮热、多汗、心悸和神经质。

　　情绪和认知功能障碍：

　　焦虑、自我感觉不佳、缺乏生活动力、脑力下降、近期记忆力减退、抑郁、缺乏自信心和无原因的恐惧等。

　　生理体能症状：

　　失眠或嗜睡，食欲不振，便秘，皮肤萎缩，骨骼和关节疼痛等。

　　男性化减退症状：

　　体能和精力下降、肌量和肌力下降、体毛脱落和腹型肥胖等。

　　性功能减退症状：

　　性欲减退、性生活减少等。

　　制图/许丽