痤疮也就是人们俗称的“痘痘”,它是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,也是由多因素引起的常见的皮肤病。为加强公众对痤疮治疗、护理的重视与认知,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会于2018年开始将9月19-26日这一周定为 “中国痤疮周”,旨在通过科普宣传,指导公众科学地认识痤疮,重视痤疮治疗和护理,预防痤疮的发生。
万一脸上长了痘或者长出了“闭口粉刺”,再美的妆容也会瞬间“破功”。9月17日,海南日报记者采访了海南省第五人民医院皮肤美容科主任林飞燕,听皮肤科专家传授战“痘”秘籍。
油脂堵塞毛孔易长痘
海南省第五人民医院皮肤美容科主任林飞燕解释,痤疮是指藏在皮肤内的毛囊皮脂腺发生了问题,局部出现了慢性炎症。其发病原因复杂,病情轻重不一,性激素水平、遗传、饮食、生活是否规律、精神压力是否过重等诸多因素都与病情有密切关系。
林飞燕将皮肤毛孔上的皮脂腺比作皮肤油脂的加工厂。林飞燕说,皮脂腺发育是长痘痘的第一步。“皮脂腺发育后,相当于油脂的‘加工厂’大了,生产的油脂也就多了。这一方面会引起毛孔粗大,一方面会在面部滋生细菌。如果清洁不及时,一层层的油脂就会把角质层粘住,继而导致毛孔堵塞。”
林飞燕指出,毛孔堵塞后,就像交通堵车一样,皮脂腺“加工”的油脂就运不出去。毛孔被油脂、粉尘等堵住了,油脂排不出,越积越多,不断形成一个个粉刺、小痘痘。
应对痘痘要走“三步曲”
如何才能有效应对痤疮?针对痤疮的形成原因,林飞燕表示可以采用预防、杀灭致病细菌和处理毛囊破溃后的相关症状这“三步曲”。
第一步:预防。林飞燕表示,痤疮没有立竿见影的治愈手段,但可以通过阻断痤疮的起始进程来预防。比如使用含有水杨酸的清洁剂清洗面部,防止毛囊孔被阻塞。此外,含有异维甲酸的外用药,也能够减缓油脂的形成。
第二步:杀灭致病细菌。“皮肤油脂多了会滋生细菌。可以用含有过氧化苯甲酰、硫、间苯二酚(一种或多种联合)的乳膏制剂杀灭治病细菌,必要时甚至可以使用更强的抗生素,如四环素。”林飞燕提醒,这个操作需在专业皮肤科医生指导下完成,自行使用会拿捏不好分量,反而弄巧成拙。
第三步:处理毛囊破溃后的相关症状。林飞燕表示,如果是痤疮早期,皮肤科医生可以用激光来减轻炎症,这同时有杀灭细菌的作用。“但是痘坑时间长了,除了激光,还要加上磨削,磨削的损伤比较大,会伴随出血。”因此越早诊疗越好。虽然痘坑也有一些办法减轻或消除,但最佳的选择还是在它们形成之前就控制住病情。
用手挤痘有感染危险
林飞燕表示,很多人对痤疮存在误解,误认为年轻人都要过这个“关卡”,不治疗也可以自愈,甚至很多人喜欢用手去挤压痘痘。
“用脏手挤痘,不仅没有及时得到正确治疗、护理,致使脸上、身上的痘痘越长越多,严重的还会危及生命。”林飞燕表示,挤压痘疮会导致感染金色葡萄球菌,而鼻腔附近有一个“危险三角区”,即两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域,包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼两侧等。因为该部位血管丰富,邻近血窦,容易将细菌带进血循环和颅脑,而鼻腔的前庭部也是金黄色葡萄球菌定植最多的地方,所以“三角区”长痘不能随便挤压,以免出现意外。
“处理青春痘最好找皮肤科医生。因为脸上长‘痘痘’不一定都是青春痘,还可以有很多其它的皮肤病会有类似的表现。比如玫瑰痤疮、化妆品相关痤疮等等。”林飞燕提醒,长痘后,越早治疗效果越好,要慎重用药,不要自己购药物胡乱涂搽,应去正规医院诊治,以免引发或加重病情。


