肝癌超声检查可显示实质组织脏器病变,具有灵敏度高、无辐射、价格低廉,易被老百姓接受。超声除了肝癌定位外,还可显示肝静脉、门静脉主干及分支内有无癌栓形成,了解肿块与大血管解剖关系,有无肿瘤转移等,对术前确定治疗方案、术后监测复发等具有指导意义。
在肝脏常规超声检查中,如遇到无法定性的实性占位病变,可选择超声造影来提高诊断准确率。据研究,用超声造影鉴别诊断肝细胞性肝癌和肝血管瘤,准确率高达95.8%。
肝癌发展有“慢性肝病—肝硬化—肝癌”三部曲之说,我们要努力把它阻断在第二环节。
临床肝癌检查的有效方法除超声外,还有CT检查、磁共振(MRI)、PET-CT等等,以及肝功能、甲胎蛋白的实验室检查。
建议乙肝携带者10年以上者及肥胖者坚持6-12个月做一次常规超声检查;有慢性肝疾病、长期大量饮酒者3-6个月超声检查一次;有肝硬化并多发结节者、肝癌术后、其他脏器恶性肿瘤术后者每3个月超声复查一次。只有定期体检,早发现早治疗,才能有良好的治疗效果。
(海南省肿瘤医院超声专家 陈君耀)

