喉癌属于比较罕见的癌症,它的恶性程度并不高,多数患者在40岁以上。很多名人,如相声表演艺术家李文华、导演吴宇森等也曾患喉癌。
喉癌的治疗主要采取以手术为主的综合性治疗。对于早期(I期、II期)的病变,只需做喉部分切除即可,术后仍可以保留大部分的喉功能,总体5年控制率可高达90%以上,对患者的生活质量影响相对较小,患者康复后仍可重新回归社会,正常工作、生活;对于晚期(III期、IV期)的病变,则需要考虑综合治疗。多数情况下需要先进行手术切除,包括全喉切除和经过慎重选择的部分喉切除,以及必要的颈部淋巴结清扫术,术后补充放疗以提高控制率。部分难以直接切除的病例还需要考虑术前诱导化疗。但晚期病变预后总体较差,5年生存率约30%-60%。治疗结束后,患者需要终身随访,以便及早发现和处理复发。
烟酒是导致喉癌的最主要因素,戒烟戒酒(任何时候都不晚)、呼吸道防护、预防病毒感染(HPV)以及良好的生活习惯是预防喉癌的有效方式;积极的心态、科学的治疗、定期的随访,是战胜喉癌必不可缺的“终极武器”。
(海南省肿瘤医院 头颈外科 邓达)

