■ 海南日报全媒体记者 侯赛 通讯员 冯琼
面部红斑、关节痛、口腔溃疡、泡沫尿等,可能是身体发出的“求救信号”,背后隐藏的或许就是狼疮性肾炎这一严重疾病。对于众多系统性红斑狼疮患者来说,常常面临着辗转不同科室的迷茫,以及对疾病进展的深深担忧。
海南省人民医院肾内科医生介绍,狼疮性肾炎指的是系统性红斑狼疮(SLE)引发的肾功能异常等肾脏损害,是SLE最重要的致残和致命因素。系统性红斑狼疮是一种病因未明,以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。
狼疮性肾炎作为系统性红斑狼疮最常见的继发症,除了有系统性红斑狼疮的典型症状外,还有其独特表现:发热、疲乏、皮疹、口腔溃疡、关节疼痛、蝶形红斑以及盘状红斑、骨骼肌肉受累等是常见症状,且75%的狼疮患者会出现肾脏受累,进而确诊为狼疮性肾炎。其中,严重的蛋白尿是狼疮性肾炎最常见症状之一。多数患者存在镜下血尿,肉眼血尿主要见于袢坏死和新月体形成的患者。高血压在狼疮性肾炎患者中较为常见,部分患者的高血压难以通过药物控制。大量蛋白尿患者会出现以小腿、足踝、下腰部明显的凹陷性水肿。部分病情进展迅速的患者会出现急性肾衰,表现为尿量明显减少。多数患者会有关节疼痛,有时还伴有肌肉萎缩和无力。蝶形红斑作为一种出现在面部的对称性红斑,多分布于鼻梁及两侧颧骨,形似蝴蝶翅膀。
对于狼疮性肾炎患者,日常也需做好护理。无论有无皮疹都要做好防晒,如出门带遮阳伞、涂防晒、戴口罩、宽边帽,穿长袖衣、长裤等。严格按医嘱服药,不自行更改,注意监测血压,严格控制高血压,长期随访。避免食用过敏食物,如芹菜、蘑菇、虾蟹类,吸烟会加重系统性红斑狼疮病情。关注复发早期征兆,如原有的关节痛、发热、乏力等症状重新出现应及早就诊,进行检查和调整治疗。日常要坚持运动,增强免疫力,做好心理调节,减少生活压力。

