■ 海南日报全媒体记者 侯赛 通讯员 全锦子

　　在医学救治中，每一次面对突发危重疾病的诊疗，都是一场与死神的赛跑，尤其是面对心跳骤停、致命脑血管疾病叠加的极端情况，每一分每一秒都决定着患者的生死。近日，海口市人民医院展开了一场极限生死营救，多学科医护团队打破常规，将手术室“搬”到患者床边，成功救回一名年轻危重症患者。

　　近期，一名30岁左右的年轻男子，因突发剧烈头痛后陷入昏迷，被紧急送往海口市人民医院。入院时，患者已出现呼吸心跳骤停，生命垂危。急诊团队立刻开展心肺复苏，短短4分钟，患者心跳恢复，但患者依旧深度昏迷、自主呼吸完全消失，生命体征极度不稳定，随时可能再次出现心跳停止。

　　此时，医护团队面临首个生死抉择：常规检查、手术需要搬动患者，可此时任何轻微挪动，都可能让刚刚恢复心跳的患者再次陷入心脏骤停危机；可若不尽快明确病因、开展治疗，患者生机渺茫。面对两难困境，团队在呼吸机支持、持续药物维持与严密监护下，就地完成患者头部CT检查。

　　检查结果让所有人揪心：患者确诊蛛网膜下腔出血，同时合并脑积水，致病元凶是椎动脉夹层动脉瘤。这是一种极其凶险的脑血管疾病，多因血管内膜撕裂，血液涌入血管壁层间形成血肿、假性动脉瘤，就像脑血管上埋下一颗“不定时炸弹”，随时可能破裂引发致命大出血。该病死亡率极高，且多见于中青年人群，经常发病突然、进展迅猛。

　　明确病因后，首要任务是解除脑积水、缓解脑疝风险，可新的难题再次出现：患者身体状况极差，无法转运至手术室。神经外科医学部团队当机立断：不等、不挪，就地开展床旁手术！没有专业手术室条件，没有无影灯，医护人员就站在凳子上手持照明设备；在全程生命监护下，医护人员精准完成床旁脑室穿刺置管。随着脑脊液顺利引流，患者血压逐渐回升，脑疝威胁暂时解除，为后续治疗赢得了宝贵时机。

　　危机并未就此解除，脑血管上的“炸弹”依旧致命，一旦再次破裂，患者几乎无生还可能。神经介入团队迅速上阵，通过血管造影精准锁定动脉瘤位置，可治疗再次陷入两难：植入支架封堵动脉瘤，需要使用抗血小板药物，会大幅增加出血风险；不做抗栓处理，又可能引发脑梗死，危及患者生命。

　　医护团队精密测算、反复研讨，改良抗栓方案，在毫米级的脑血管内，精准释放密网支架，成功完成“血管拆弹”，彻底封堵住破裂风险，在“止血”与“防梗”之间找到最佳平衡点，完成了这场极致精细的微创营救。

　　术后，患者依旧深度昏迷、无自主呼吸，神经重症医学团队接力守护，开启24小时不间断监护治疗。从完全依赖呼吸机，到出现微弱自主呼吸，再到呼吸频率逐步恢复、成功脱离呼吸机，整整三周的昼夜坚守，医护人员一点点帮患者稳住生命体征，闯过术后感染、呼吸衰竭等多重关卡。

　　经过两个月的系统治疗，这位曾经深度昏迷、心跳骤停的年轻人，终于奇迹般苏醒，不仅能清晰交流、自主进食，还恢复了独立行走能力，实现了从濒临死亡到重获新生的蜕变。

　　这场救治也为大众敲响健康警钟：椎动脉夹层动脉瘤等脑血管疾病，已不再是中老年人专属，中青年长期熬夜、过度劳累、剧烈运动、颈部突然扭转等，都可能诱发血管损伤。日常若出现突发剧烈头痛、颈部剧痛、头晕昏迷等症状，务必第一时间就医，抓住黄金救治时间。而面对极端危重病症，打破常规、精准施救、全程接力的现代化救治模式，也正为更多患者守住生命防线。