说实话，看到《澄迈县农村卫生管理体制改革文件资料汇编》时，心里很受触动。能将一场改革，从一个核心的理念、宽泛的框架引出这么多配套的、具有可操作性的实施细则、指导方案，改革的成功就有了很多保障。 　　因为，改革没有成效，往往不是点子不好，而是执行不了，或者在执行中出现了偏差。 　　执行不力、落实不够在一些地方和部门仍然是影响工作开展的“瓶颈”，成为制约事业发展的“短板”。 　　“澄迈模式”成功的意义，不仅仅在于创新了一个“政府主导、县乡（镇）村卫生一体化”的模式，还在于让这一模式真正动起来、长久发挥作用的一系列保障机制。从而避免了或纸上谈兵、或虎头蛇尾的情况。 　　仅从人员的管理上，澄迈就针对不同类别的医疗卫生人员和领导干部，出台了具有针对性的竞岗、考核、内退和转岗分流等实施办法。此外，还针对县级、乡镇、村级卫生医疗机构不同的特点，量身定做了不同的机构设置和管理要求等。这些实施细则、方案都是根据实际情况作出的具体判断，很多都根据时代变化，打破了陈规。 　　如果没有这些细之又细、又具有可操作性的创新机制，澄迈政府投入再多财力、“县镇村卫生一体化”的理念再好，其效果显现恐怕会慢几拍，甚至可能失效。 　　既要点子妙，更要执行好。“澄迈模式”引发的不仅仅是我们在医疗卫生领域的思考。