（上接A1版）提高业务水平，不断改善服务态度。”王胜说。 　　管好“一本账”———统一卫生院会计核算 　　拥有自己独立收支、结算权的乡镇卫生院，容易出现财务管理不规范、乱花集体资金等问题。澄迈在卫生院财务管理上的创新机制可谓是“神来之笔”。 　　澄迈县卫生局局长周序坚说，“要使乡镇卫生院管理透明、良好运作必须统一管好他们的‘账本’。对此，我们在坚持卫生院集体资金和财产所有权、使用权、审批权、受益权‘四权不变’的前提下，取消各卫生院的会计职能，成立了1个基层卫生院会计核算站，统一管理。” 　　据介绍，财务统一管理的基本做法是，设立基层卫生院财务专户，统一报账、统一核审、统一建账、统一管理各单位的开支。周序坚表示，通过财务统一管理，实现了与县内行政事业单位财务集中报账、同步实施的目的，从而强化了局与院的双重监督，既提高了院财的使用效益，又从源头上遏制了可能产生的腐败行为。 　　“实行卫生院财务统一管理三年来，核算站共退回不合理票据54张，涉及金额5万多元，查出了一宗历时7年共挪用公款43万元的案件。”周序坚说。 　　澄迈20个乡镇卫生院原有40余名会计和出纳人员，而会计核算站成立后仅定编6人即可，工资由卫生院共同分担，大大避免了资源的浪费，节省了开支。而未能竞争上岗的原会计员，则根据工作需要转为报账员或内部转岗，平稳分流。 　　“统一的财务管理让全院人都看得明白、用得放心，领导干部和职工彼此信任、劲儿往一处使。”桥头卫生院院长廖殿富说。 　　适当放权———规范村级卫生管理 　　如果不是看到了挂着的“中兴卫生院里万卫生室”牌匾，还以为这是一家乡镇卫生院呢。占地187平方米的门诊楼干净明亮，设有注射室、化验室、接种室，铺了彩砖的小庭院花团锦簇，庭院后还有专为医务人员修建的宿舍。 　　“我们这间卫生室是中兴卫生院直接办的，卫生院医护人员轮流来这里值班。虽然离家远了，但工资院里照发，还有一些生活补助，住的地方也不错，挺好的。药品、设备都由卫生院统一采购，我们也不操什么心。”正在这里坐诊的中兴卫生院医生欧海联说。 　　像里万卫生室这样由乡镇卫生院直接管理的卫生室，澄迈全县共有6个，主要集中在个体医生不愿去的边远地区。 　　周序坚介绍说，村卫生室是农村三级医疗卫生网络的网底，以往主要由私人承办，缺乏统一管理，设施简陋、服务水平低、预防保健工作难落实。对此，澄迈县充分发挥乡镇卫生院的纽带作用，适当放权。  　　对院办院管的村卫生室，实行“六个统一”管理模式，即“统一机构名称、统一人员调配、统一业务管理、统一药品供应、统一财务管理、统一工资发放标准”。并从卫生院抽调合格医生、护士到村卫生室工作，提供24小时医疗服务。 　　对大部分由私人承办或村承办卫生室，实行“三个统一”管理模式，即“统一机构名称、统一业务指导、统一业务用房设置”，以此推动全县村级卫生室的建设，并把卫生室的管理和核发执业许可证的初审工作权力下放到卫生院。 　　（本报金江2月24日电）