■ 本报记者 范南虹 通讯员 方波
“疼痛是人类健康的哨兵,它既是疾病的表现之一,也是保护人们不受外来伤害的围墙。”7月7日,在海南首届疼痛微创介入治疗研讨会上,首都医科大学宣武医院疼痛科主任倪家骧教授接受本报记者的独家专访。他提醒公众,疼痛影响生活质量,要重视人体的疼痛信号,不要放任不管,因为很多疼痛会不断发展,变得越来越重。据统计,我国目前至少有1亿人患疼痛病。
腰疼、头疼、肩疼、手疼、脚疼、肚子疼、牙疼……人的一生,要经历各种各样的疼痛。绝大部分人会认为疼痛只是一种感受,不是病。就像常说的:“牙疼不是病,疼起来要人命。”
倪家骧是我国疼痛医学领域的专家,世界疼痛医师协会会长,疼痛医学博士、研究生导师,擅长采用微创介入的方法治疗三叉神经痛、头痛、颈肩腰腿痛、颈、腰椎间盘突出症、癌症疼痛、带状疱疹神经痛、舌咽神经痛等。
他告诉记者,与吃饭、呼吸一样,疼痛是人与生俱来的本能。如果一个人不知道疼痛了,就会做出很多伤害自己身体的事,或者被他人、外物伤害身体而不自知。在本世纪30年代,就出现了第一例“先天性痛觉缺失症”的报道,这个人即使手臂被重物压断,也不知道疼痛。英国有一对小兄妹也是先天没有痛感,两个人由于年纪小,又感觉不到疼痛,因此常常把损伤身体当作一种好玩的游戏,经常从楼梯上往下滚,让父母特别操心。
正因为人类对疼痛有着特别深刻的感受,文学方面及歌曲里常有对疼痛的感悟,如歌词写道“多么痛的领悟”,一语道出,人类最难忍受的有时候不是死亡,而是疼痛。据研究,身体能感知的疼痛至少有100种。而古刑很多都是在考虑如何增加人的疼痛感,从而让对手屈服或受到惩罚。能够忍受疼痛的人,会被当作英雄万人敬仰,比如关羽的“刮骨疗伤”,忍受刮骨之痛时与他人谈笑饮酒。但是,现代医学对于疼痛的研究,认为疼痛不仅是人的一种感觉认知,也是一种疾病。很多疾病都能带来疼痛,而人类也是基于对疼痛的认识发现疾病。所以,应该积极科学止痛,正确治疗。
“很多人尤其是老年人,每当身体出现疼痛,为了不给儿女增加负担,总是强忍着。结果是小病忍出大病。”倪家骧说,大多数人对于疼痛缺乏正确认识,的确有些疼痛会莫名地产生,又会莫名地消失,但是,对于长期地持续地疼痛,一定要引起足够重视。
国际医学界对疼痛的研究和治疗已经越来越重视。美国保健健康评审委员会,已经把疼痛归结为人类的第五大生命体征,即呼吸、脉搏、体温、血压、疼痛。因此,对于疼痛要早诊断,早治疗,不要让急性疼痛转变为慢性疼痛。
倪家骧对记者说:“我的一位朋友也是医生,如果他能够重视疼痛,就不会那么快离去。”他说,那位医生朋友50多岁,左肩持续疼痛了半年多,一是因为工作忙,二是没有把疼痛放在心上,以为是肩颈疼,说什么也不找医生查看病情,结果等到疼痛到完全不能忍受时,检查发现已到肝癌晚期。“实际上,他是肝癌的疼痛转移到了肩关节。”倪家骧说。
疼痛有多种,如关节痛、椎间盘痛、神经性疼痛等,常见的有颈肩腰椎疼,随着年龄增大,这些部位会突变、突出,发生病变。“疼痛影响生活质量,影响工作效率。”倪家骧说,通过研究,他发现长期疼痛,会使人体长期处于兴奋状态下,久而久之,引起病变。“尤其是慢性疾病发生率高,如血糖高、血压高、糖尿病、冠心病等会增加。”如果长期靠止痛药或麻醉剂来缓解疼痛,会对内脏带来损害。科学研究证实,由镇痛药引起的死亡占千分之零点四。
倪家骧说,海南由于空气湿度高,患关节性疼痛的人很多。为了帮助海南的疼痛患者,7月7日,首都医科大学宣武医院在海南骨科医院设立了诊疗中心,就是希望为海南的疼痛患者提供健康保障。
倪家骧告诉记者,宣武医院疼痛诊疗中心海南分中心是海南首家疼痛诊疗中心,今后宣武医院会定期派出疼痛医学专家前来海南坐诊,将北京在骨科疼痛微创介入治疗领域的先进成果以及北京疼痛领域专家资源带入海南。对于一些非癌性的疼痛,如老年退行性变化所致的疼痛只能是“治标不治本”。倪家骧认为,彻底治疗老年退行性变化是不可能的。他建议,针对此种现象,最有效的是缓解疼痛,回归社会,提高生活质量。
四类人群
最易疼痛
第一类人群:办公室白领。他们在办公桌前往往一坐就是几个小时,不良坐姿引起的肌肉劳损或由于缺乏锻炼导致的肌肉乏力,容易引发“颈肩腰背痛”。
第二类人群:运动员以及喜好体育运动的年轻人。他们由于关节和肌肉的重复运动和承受特别的压力,很容易造成肌肉和关节损伤,出现“急性扭伤拉伤”。
第三类人群:45岁以上的人群。尤其是45岁以上的中老年人,出现“骨性关节炎”的几率很高。全世界50岁以上的人群中有50%患有骨性关节炎,65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患有骨性关节炎。
第四类人群:体力劳动者。这类人群由于长期从事繁重的体力劳动,很容易造成肌肉损伤而引发经常性的全身疼痛。(范辑)


