“很多医生干脆把病号推到上一级医院，更不要提服务态度了。”黎海川说。

　　2014年1月，省政府出台《进一步完善政府办基层医疗卫生机构编制、人事和收入分配机制的指导意见》，提出建立“坚持公益性、调动积极性、保障可持续”的基层医疗卫生服务新机制。琼海市深化分配制度改革，将现施行基础工资和绩效工资6：4的分配调整为4：6，加大了绩效工资占比。同时，绩效工资向一线岗位、关键岗位、业务骨干等人员倾斜。

　　“这还不够。”叶彩霞介绍，琼海还提出从卫生院业务收支核定的结余中提出50%作为绩效工资增量，进行再分配。

　　“工资改革后，我们这里的医生工作积极性明显调动起来了，努力提升自己的业务水平和服务水平，这样才能留住更多患者。”黎海川说。

　　吴明告诉记者，五年来海南一直在进行国家农村订单委培大学生项目、全科医生岗位培训和万名医师支援农村项目，以缓解人才紧缺问题。

　　牵手名医名院练内功

　　4月25日，文昌小伙詹达永突然瘫倒在地，被送到文昌市人民医院（同济文昌医院）时，身体左侧已偏瘫，医生诊断为“急性脑动脉血栓栓塞”，这种病从发病到治疗时间如果超过6个小时，病人将终身瘫痪。幸运的詹达永在医院接受了介入微创手术，第二天就能在楼道溜达了。

　　“没想到文昌市人民医院会有这么好的医生，这里的技术不比海口的医院差！”詹达永不知道，给他看病的医生是深圳市人民医院介入中心学术带头人窦永充教授。

　　2014年11月28日，文昌市人民医院新址搬迁完成。虽然配备了高水准设备和仪器，但原有的技术人才不足以提升医院整体实力，无法彻底解决当地老百姓看大病的需求。

　　经过多次外出求才，文昌市最终邀请华中科技大学同济医院托管文昌市人民医院。

　　国家二级教授、享受国务院政府特殊津贴专家、华中科技大学同济医院心血管内科专家刘正湘带着专家团队，扎根文昌。窦永充教授便是刘正湘邀请过来的。

　　刘正湘告诉记者，托管至今半年，同济已经为文昌市人民医院带来了40多项全国先进的新技术，医院医疗能力迅速提高。“不仅许多文昌患者不再去海口的三甲医院，就连海口的一些病人也慕名而来。”刘正湘说。

　　据了解，保亭黎族苗族自治县人民医院也托管给山东齐鲁医院，医院转诊率由50%下降到10%。其余各市县二级医院纷纷到省外寻求国内知名医院的指导与帮扶。

　　“海南医改的一个目标是让90%的患者可以在县城内解决看病就医问题。”吴明透露，下一步海南将在完善乡村一体化的基础上实现“县乡村”一体化，由市县二级医院为龙头，承担起对基层医院的支持和帮扶。（本报海口6月24日讯）