在给儿童用药时一定要根据小儿生理上的特点来制定用药方案:
(1)不要随意给儿童用药,尤其是解热镇痛药和抗生素除非万不得已尽量不用,即便使用也必须在医生严格指导下使用。
(2)药物剂量一定要准确,许多药如抗生素、退烧药等都是根据小儿体重计算出来的,家长不要认为孩子的病还没好就随意加大使用剂量,或是不经医生检查就随意停药。
(3)用药时间和方法要听从医生安排,不同的病用药时间的长短也不同。尤其是一些慢性病在用药剂量、疗程、方法等方面都有一定的讲究,在疾病的不同时期药物剂量也有一定的改变。
另外不同年龄阶段的儿童,对药物的反应也不尽相同,如新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、学龄儿童及青春期儿童对药物的反应都会有一些差异。如新生儿、婴幼儿期由于生长发育迅速,特别要密切注意药物通过不同机制影响儿童的正常生长发育;儿童期包括年龄从3~12岁学龄前儿童和学龄儿童,此时的儿童随着体内内分泌的改变,发育速度加快,第二性征开始出现,进入青春发育早期,因此对影响神经、骨骼发育和内分泌的药物特别敏感。
总之,儿童用药有其特殊性,临床医生在选择药物时,除了熟悉药物的特点外,还要弄清楚儿童的生理特点,合理选择药物。
婴幼儿接种疫苗应注意哪些问题?
婴儿从出生就要根据国家计划免疫的要求,定期接种多种预防疾病的疫苗,主要是因为婴儿免疫系统没有发育完善,身体抵抗力弱,容易受到外界不好因素的影响而患病,因此按时接种疫苗对宝宝的健康成长是非常必要的。如果您的孩子身体状况良好,既往无过敏史,可以放心接种疫苗。在接种疫苗后您可以密切观察1~2天,一旦发现异常情况如发热、烦躁、瞌睡、呼吸急促等,应及时到邻近的医院就诊。
接种疫苗的时间、接种者的身体条件、有何禁忌证等,都对疫苗的功效以及接种后可能产生的不适反应有影响,因此,接种疫苗前一定要仔细了解婴幼儿的身体情况是否适合接种,特别是年轻父母,要了解宝宝对即将接种的疫苗是否有禁忌证,否则很可能不仅没有达到预防疾病的作用,反而会引发其他问题。
通常有以下情况的儿童应禁忌或暂缓接种疫苗:(1)患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹;(2)体温超过37.5℃,有腋下或淋巴结肿大;(3)患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病;(4)神经系统包括脑发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病;(5)严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷;(6)有哮喘、荨麻疹等过敏体质等。此外,如果小儿每天大便次数超过4次,须待恢复两周后,才可服用脊髓灰质炎疫苗;近期注射过多价免疫球蛋白的小儿,6周内不应该接种麻疹疫苗;感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种;空腹饥饿时也不宜预防接种。

