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“耳水不平衡”咋回事?

  ■ 本报记者 侯赛 通讯员 全锦子  

  日前,“张学友演唱会因耳水不平衡而跌倒”的新闻受到广泛关注。张学友透露自己从小就有“耳水不平衡”的问题,几乎每年都会发作一次,今年在演唱会上突发头晕跌倒,不仅让大家关注到张学友的健康,也让“耳水不平衡”这一病症走入大众视野。

  其实,所谓“耳水不平衡”,在医学上称为“梅尼埃病”,曾称“美尼尔病”。什么是梅尼埃病?这个病严重吗?海口市人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师谢伟伟为您详细科普。  据介绍,梅尼埃病是一种内耳疾病,其眩晕是一种耳源性眩晕,即耳朵原因引起的眩晕。患者多数为中年人,患者性别无明显差异,首次典型的发病年龄在30岁到50岁之间。很少见首次发病在70岁以后或20岁之前,仅10%属于家族性。大多数患者是单耳患病。主要有四大临床症状:  1.反复的发作性眩晕

  眩晕呈旋转性或摇摆性,持续时间20分钟到数小时,最长不超过24小时。间歇期眩晕可完全消失,间歇长短因人而异,数日到数年不等,在间歇期可有持续不平稳感。  2.波动性听力下降

  听力下降早期为波动性,多以低中频感音神经性听力下降为主。随着病情进展,听力损失逐渐加重,间歇期听力无法恢复至正常或发病前水平。  3.耳鸣

  多出现在眩晕发作之前。初为持续性低音调吹风声或流水声,后转为高音调蝉鸣声、哨声或汽笛声。耳鸣在眩晕发作时加剧,间歇期自然缓解,但常常不消失。  4.耳闷胀感

  发作期患侧耳内或头部有胀满、沉重或压迫感,有时感觉耳周灼痛。  此外,发作时还常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐等症状。  梅尼埃病患者出现猝倒但不伴有眩晕和意识丧失者,称为“耳石猝倒危象”,可见于梅尼埃病的各个阶段并使梅尼埃病变得更为复杂。“耳石猝倒危象”发作时,患者会突然感到被推倒,但常能很快站起来并继续原来的活动。张学友演唱会上发生的现象应该就是这个症状。  谢伟伟进一步解释说,可以从耳部结构来认识梅尼埃病。当发生内耳膜迷路积水、内淋巴液分泌多或正常吸收功能障碍,内耳就会产生水肿,影响其听觉和平衡功能,产生听力下降、眩晕等不适。  梅尼埃病具体病因不明,目前认为系终身性疾病,尚无根治性方法。但其为可控制性疾病,90%的梅尼埃病患者急性期可以通过镇静类、利尿类、激素类等药物治疗,症状可得到缓解。由于梅尼埃病是一种阵发性的疾病,对于非常顽固且严重的反复眩晕,在保守药物治疗六个月无效的情况下,还可以进行手术治疗,建议在医生指导下慎重选择。  梅尼埃病患者生活中需要注意什么?谢伟伟介绍,由于多种综合因素能够诱发梅尼埃病,因此调整生活方式,有利于疾病的控制。  日常生活中,梅尼埃病患者要多加注意以下4点:  

  ●低盐饮食:

  内淋巴积水与盐的摄入量有关,因此,盐的摄入需低于正常人。  

  ●避免饮食刺激:

  避免咖啡因制品、烟草和酒精类制品的摄入。  

  ●良好作息:

  日常生活中注意自我调节,保持好心情,规律作息,避免劳累,减少发病的可能性。  

  ●注意安全:

  尽量远离危险的地方,日常爬楼梯、骑车、开车时都要多加注意。   

  最后提醒大家,如果出现反复头晕并伴有听力下降及耳鸣耳堵症状,建议尽早就诊;严重的梅尼埃患者,若不及时治疗,不仅眩晕得不到有效控制,听力也会逐渐下降,所以一定要在早期到专业正规的医院诊治。

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