■ 本报记者 陈子仪
“趁热吃”“趁热喝”……日常生活中,你是否时常听到这样的话?殊不知,有一种癌症专门盯着喜欢“趁热”的人——食管癌。
食管癌,虽然没有胃癌、肺癌、肝癌出名,但它在我国恶性肿瘤死亡原因中排第四位,我国是世界上食管癌高发地区之一。据统计,2020年中国的食管癌新发病例数高达32万,死亡病例数达到30万,均占到全球的一半以上。
“吃得烫是诱发食管癌的重要因素之一。”三亚中心医院普胸外科副主任医师、科室副主任许有忠介绍,人体口腔和食道表面都覆盖着柔软的黏膜。正常情况下,口腔和食道的温度多在36.5℃~37.2℃,能耐受的高温也只在50℃~60℃。经常摄入过烫的食物,可能烫伤口腔和食道黏膜,会引起食管黏膜的慢性炎症反应。
“食管癌属于‘生活方式癌’,与生活习惯有着密切的关系。”许有忠说,酗酒本身就会增加患食管癌的概率,烈性酒对食管黏膜造成物理性的刺激损伤,会直接在食管黏膜上留下瘢痕。而在海南一些地区还有着自家酿酒的生活习惯,未经高温消毒的家酿酒同样会增加致癌风险。
与此同时,我们也还需要警惕长期嗜烟,食用腌制、霉变食物等不良生活习惯,食物过硬、进食过快、口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。
“食管癌是可怕的,但如果大家都能够引起足够的重视,它便是可防可治的。”许有忠表示,早期食管癌没有明显症状,大多患者都是等到出现了明显的吞咽困难后才就诊检查,这时已经进入食管癌中晚期,错过了最佳治疗时期。目前,胃镜检查是诊断食管癌的唯一方式,加上目前的无痛胃镜已基本推广,绝大多数人都可耐受检查,去正规医院检查很安全。他建议,超过45岁的人群每隔4年定期进行一次胃镜检查。
据了解,目前食管癌的治疗主要分为手术治疗、放射治疗和药物治疗等三大方式,药物治疗亦包括化疗、分子靶向和免疫治疗等。得益于我国医疗水平的提升以及免疫疗法在食管癌治疗的推广,我国食管癌的生存率明显提升。国家癌症中心统计数据显示,食管癌患者的五年生存率已经高于美国等发达国家。

