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11岁重度地中海贫血女童冷冻卵巢组织
系我省首例,该手术为患癌女性保存生育希望

  本报海口9月8日讯(记者马珂)近日,海南医学院第一附属医院生殖中心成功实施重度地中海贫血儿童卵巢组织冻存,这是我省首例青春期前重度地中海贫血患儿卵巢组织冻存案例,填补了我省在该领域的空白,开创了海南青春期前卵巢冻存生育力保存的先河。

  据悉,今年7月,海医一附院生殖医学科门诊接诊了一位患有重型地贫患者——11岁的小燕(化名)。据悉,原来本该无忧无虑的小燕因为重型地贫需每月进行输血、长期服用祛铁药物治疗,在漫长等待后,终于获得了半年后造血干细胞移植的机会,这意味着小燕的疾病可以得到治愈。这本是好事,但新的难题又摆在了这个家庭的面前——因在造血干细胞移植前需进行必要的放化疗,有研究显示65%至84%的患者会发生卵巢功能衰竭。一家人在激动之余也忧心孩子未来的生活质量和生育能力。

  该院生殖医学科马燕琳教授团队在充分评估孩子的情况后提供了合适的生育力保存方案:保存部分卵巢组织+卵母细胞体外成熟。

  8月22日,小燕住进生殖医学科病房,马燕琳教授团队迅速为小燕完善术前相关检查,申请术前输血改善孩子的携氧能力、保障手术安全和术后恢复,有效联合组织医院儿科、麻醉科、血液内科等相关专家进行多学科会诊,为患儿制定全面的围手术期管理、诊治方案。

  8月25日,医院生殖外科手术团队经小儿腹腔镜下历时约30分钟,顺利为小燕取下右侧卵巢并取出转送实验室做进一步的处理冻存。整个手术过程中仅出血1毫升至2毫升,麻醉过程及苏醒也非常顺利。经精心处理后最终冻存卵巢皮片15片并获得9枚卵母细胞进行下一步体外成熟培养。

  这意味着小燕在造血干细胞移植治疗后可有充足的卵巢皮质可供移植实现内分泌功能恢复及生育需求。

  据悉,卵巢组织冻存技术是抗癌治疗无法延迟的女性以及青春期前女童唯一的生育力保护方法。

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