■ 杨静 

　　您是否经历过突然发现某天眼前出现点状或头发丝状，甚至是圆圈状的黑影？随着眼球的运动，黑影也会随之飘动，甚至眼球停止运动后，黑影依然飘动。有人误以为产生这种现象，是眼睛里飞进了虫子。事实上，这是一种眼科疾病——飞蚊症。什么是飞蚊症？如何应对？今天就跟大家聊一聊这个话题。

　　近日，海口市的黄女士突然感觉右眼前有飞蚊飘动，朋友告诉她这是正常现象，无关大碍，于是黄女士就没把这事放在心上。结果几天后，她感觉右眼视力明显下降，眼前有黑幕遮挡感，这下黄女士立即紧张地来到医院，不幸的是，医生告诉她右眼出现了视网膜脱离，需要手术治疗，如果当时早点就诊的话，早期激光治疗就可以避免视网膜脱离的出现，黄女士懊悔不已。

　　为何眼前会有“小蚊子”？占眼球大部分容积的玻璃体呈透明凝胶状，当各种原因影响玻璃体透明性后，就会在视网膜上投影出一些“小碎片”，人的眼前就会感觉出现了“漂浮物”，也就是飞蚊症。

　　是不是所有的飞蚊症都会像黄女士那样发展到非常严重的后果？飞蚊症的产生原因有生理性和病理性两种。针对生理性飞蚊症只需到医院检查眼底视网膜情况。当然，生理性的飞蚊症也可能转变为病理性飞蚊症，因为玻璃体后脱离的过程中可能牵拉视网膜形成裂孔，甚至视网膜脱离，黄女士就是出现了这种情况，所以我们还是要及时到医院检查眼底情况。病理性飞蚊症有三个最常见的特点：飞蚊伴异常闪光感；短时间内黑影不断增加；视力下降甚至出现视物遮挡感。一旦出现以上情况，患者要高度重视并立即就医。

　　飞蚊症的治疗包括保守治疗和手术治疗。如患者可口服卵磷脂络合碘片等，这些药物能促进眼部的微循环，加强渗出物的吸收，从而减轻相关症状；对于玻璃体后脱离引起的飞蚊症可以采用YAG激光玻璃体消融术，同时对于视网膜变性裂孔的患者必要时也需要行激光裂孔封闭术；对于玻璃体明显混浊，玻璃体积血，视网膜脱离等疾病的患者，可能需要进行手术治疗，并对原发疾病进行治疗。

　　平时应该如何预防飞蚊症呢？首先，要养成良好的用眼习惯，不过度用眼，合理饮食，保证日常摄取的营养素均衡；高血压、糖尿病患者控制好血压血糖；高度近视者平时避免做剧烈运动，保护好头部不受撞击；定期进行眼底检查，早期发现病理性改变。

　　（作者系海南省眼科医院副主任医师）