近日有媒体报道,四川成都一位43岁女士在尝试购买紧急避孕药时遭到药店工作人员拒绝,原因是年龄超过40岁,用药风险大。紧急避孕药作为许多夫妻事后的主要补救措施,是否存在40岁后用药风险加大的问题,引起了公众的广泛关注和讨论。
“从避孕角度看,紧急避孕药理论上适用于任何年龄段女性。然而,从药物不良反应的角度考虑,40岁以上女性在使用时需格外谨慎。”广州中医药大学第一附属医院生殖中心主治医师白鸽说,紧急避孕药主要通过抑制排卵、阻止精子穿透宫颈黏液、阻止受精卵在子宫内膜着床三方面达到避孕效果。这可能导致女性月经周期的紊乱,包括月经提前、推迟或不规律出血。由于40岁以上女性的卵巢功能逐渐衰退,对激素的调节能力减弱,因此更容易受到紧急避孕药的影响。另外,随着年龄增长,女性血管疾病发生风险增加,紧急避孕药中含有大量孕激素,可能进一步加剧该趋势,增加血栓性疾病的风险。特别是对有肥胖、抽烟、血脂高、血压高、糖尿病等高危因素的女性来说,这种风险更为显著。考虑到这些因素,医生和药师在推荐时会更加谨慎。
目前,较为常用的紧急避孕药是“左炔诺孕酮片”,药品说明书上也写明“40岁以上妇女禁用”。这一规定是基于大量临床研究和数据分析得出的结论,提醒使用者留意用药风险。左炔诺孕酮片的其他禁忌还包括:乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高脂血症、精神抑郁症,这些患者都不可擅自服用。另外,过敏体质者慎用,已知或可疑妊娠者禁用。
总的来说,白鸽建议40岁以上女性在考虑使用紧急避孕药时,应充分了解其风险与限制,并在专业医生指导下作出决定。更重要的是,应坚持采取更为安全、有效的事前避孕措施,如使用避孕套、短效避孕药、长效避孕针,置入宫内节育器,或男性做输精管结扎等,保护自身安全与健康。(据环球时报)