■ 海南日报全媒体记者 王洪旭

　　日前，18岁抗癌博主“晟宝”因骨肉瘤离世，与癌症抗争三年的他，刚刚收到入学通知。三年前，他出现腿痛的症状，起初以为只是生长痛，后来经常半夜被痛醒，就医后进一步检查确诊为骨肉瘤。

　　什么是骨肉瘤？如何科学预防骨肉瘤呢？近日，海南日报全媒体记者采访了海南省肿瘤医院骨软外科主任陈煜，为大家科普答疑和支招。

　　陈煜表示，骨肉瘤又称成骨肉瘤，是一种恶性骨肿瘤，其肿瘤细胞可直接产生骨样组织，可累及骨膜、骨皮质及髓腔。骨肉瘤是危害青少年肢体安全和生命安全的恶性疾病，可侵犯全身各个骨骼，以四肢长管状骨的干骺端为好发部位。

　　骨肉瘤如果诊断不及时，会造成局部无法保肢，造成肢体残疾，甚至出现全身广泛转移，增大治疗难度，但早期发现，及时诊断，规范治疗，有70%的患者可得到良好的治愈。

　　此前，陈煜接诊过一名13岁的小女孩。小姑娘在就诊的3个月前感觉右膝关节处疼痛，但持续时间不长，以为是上体育课活动量大导致，没有引起重视，岂料近3个月来膝关节的疼痛越来越频繁，疼痛逐渐加剧，持续时间越来越长，而且晚上疼痛更明显。她的右膝关节也出现肿胀，有压痛。

　　查看小女孩的症状和病史后，陈煜初步诊断是右膝关节出现病变，X线和磁共振检查结果显示：右膝关节患有右股骨远端骨肉瘤。

　　“做了四个周期的化疗后，我们给她做了右股骨下端肿瘤广泛切除+肿瘤膝关节置换手术。”陈煜表示，术后伤口愈合良好，小女孩又继续做了10个周期的化疗，同时进行康复训练，患者基本能正常行走，重新回到了校园。

　　如果不幸患骨肉瘤，该如何治疗？有哪些新的治疗方法？陈煜表示，目前骨肉瘤治疗方案主要由术前化疗、手术切除病灶和术后化疗三部分组成。其中，手术治疗（截肢或保肢手术）仍是骨肉瘤治疗的主要方式，手术的目的在于尽可能将病灶完整切除，同时最大限度地保留功能。目前，靶向治疗在骨肉瘤的治疗中也有运用，主要是表皮生长因子受体（EGFR）阻断剂包括吉非替尼、埃罗替尼等。

　　此外，陈煜提醒，靶向药物治疗骨肉瘤需要医生对患者的个体情况进行评估，并且需要进行基因检测，并非所有患者都可使用靶向药物进行治疗。

　　“由于骨肉瘤发生年龄多在10~25岁之间，常常与青少年的生长痛混淆，可能导致确诊较晚。”陈煜表示，骨肉瘤随着病情进展，疼痛程度逐渐加剧，多发展为持续性疼痛，夜间尤重，休息、制动、一般的止痛药无法缓解。在病情进展期，常见到局部红肿和静脉曲张。

　　生活中，该如何预防骨肉瘤？陈煜表示，首先要健康饮食，保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣、油腻、烧烤等食物，少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品；其次，保持良好的心态，避免过度的情绪波动；第三，适度运动，适当的体育锻炼可以增强体质，提高机体免疫力；第四，避免暴露于放射性环境中。

　　易患骨肉瘤的人群

　　年龄和性别：骨肉瘤多发生在10至25岁的青少年和年轻成人中，男性比女性略多。

　　遗传因素：有家族史的个体患骨肉瘤的风险较高。

　　巨大身材：身材高大或迅速长高的青少年可能存在一定的风险。

　　暴露于某些化学物质：长期暴露于某些化学物质，如苯、放射性物质等，可能会增加骨肉瘤的风险。

　　某些遗传性疾病：如视网膜母细胞瘤等遗传性疾病患者，患骨肉瘤的风险较高。

　　骨折或骨骼异常：有骨折病史或骨骼发育异常的人群患骨肉瘤的风险可能增加。