■ 海南日报全媒体记者 侯赛 通讯员 冯琼
如果你发现自己的牙齿似乎“变长”了,牙根逐渐暴露,甚至对冷热刺激变得异常敏感,这或许不是牙齿在生长,而是牙龈正在悄悄“退场”。这种被称为“牙龈线后移”的现象,实际上是“牙龈退缩”的直观表现。作为牙周炎的伴发病变,它不仅是口腔健康的警报,更可能成为全身疾病的潜在诱因。更令人担忧的是,牙龈退缩一旦发生便不可逆转,而我国约90%的成年人存在不同程度的牙周问题,这意味着几乎每个人都可能面临这一风险。
海南省人民医院口腔科主任医师郝春波介绍,牙龈退缩并非一夜之间发生。健康的牙龈原本紧密包裹牙齿颈部,呈现自然的粉红色波浪状边缘。当牙龈因炎症、创伤或生理因素向牙根方向萎缩时,牙根逐渐暴露,牙齿视觉上显得更长,甚至出现牙缝扩大、牙根敏感等问题。
退缩的牙龈无法自行恢复。若放任不管,牙周组织持续受损,最终可能导致牙齿松动甚至脱落。临床上,牙龈退缩的成因复杂,但以下四类因素最为常见:
1.暴力清洁:许多人误以为刷牙力度越大越干净,殊不知横向用力摩擦、使用硬毛牙刷或暴力使用牙线,会直接磨损牙龈。一项调查显示,约40%的牙龈退缩患者存在错误刷牙习惯。
2.牙齿排列与咬合:牙列拥挤或错位会导致局部牙龈承受异常压力,长期咬合创伤(如夜磨牙)更会加速牙槽骨吸收。正畸治疗中若力量控制不当,也可能诱发牙龈退缩。
3.牙周炎:牙周炎患者的口腔如同“慢性感染灶”,炎症会逐渐破坏牙槽骨和牙龈组织。我国35岁以上人群牙周炎患病率高达80%,但因其早期无痛感,常被忽视。
4.口腔结构因素:在牙弓弯曲处,如尖牙、前磨牙部位,最容易发生牙龈退缩,因为这个牙龈区域的咬合力量比较大,牙根较为突出,唇(颊)侧骨板较薄,所以相对支撑更薄弱些。加上转角位置摩擦更多,就像墙角或桌角更容易受创那样,这个部位就更容易发生牙龈退缩。
面对牙龈退缩,预防胜于治疗。采用巴氏刷牙法,配合牙线时,避免暴力提拉;每6~12个月洁牙并接受牙周评估,尤其关注牙周炎高危人群(吸烟者、糖尿病患者等);避免啃咬硬物(如冰块、坚果壳);矫正夜磨牙等异常咬合习惯。
牙龈退缩不仅是口腔问题,更是全身疾病的预警信号。研究表明,牙周致病菌可通过血液循环引发慢性炎症反应,与糖尿病、心脑血管疾病、阿尔茨海默病等密切相关。例如,重度牙周炎患者患糖尿病的风险增加2~3倍,而糖尿病患者血糖控制难度也随牙周炎加重而上升。

