正在出席全国政协十一届三次会议的省政协副主席、九三学社海南省委主委、省人民医院院长王宇田，密切关注着医改的动向。 　　今年的政府工作报告就开展公立医院改革试点提出了要求。作为我省最大公立医院的院长，王宇田对公立医院改革充满了期待，但他认为，“公立医院的改革是一场攻坚战”。 　　最难在“钱”字上 　　“公立医院改革，最难最难就在‘钱’字上。”王宇田一针见血地说。 　　王宇田指出，公立医院，本应是政府出钱主办的医疗机构。但在30年的改革开放中，我们走了一个弯路，那就是公立医院也搞市场化。推行公立医院改革，就是要让公立医院回归公益性本位，凸显公益性，让民众均等地获得看病就医的机会和权利。“医疗费用是一个无底洞，政府兜不了这个底。”王宇田指出，即便在西方发达国家，也无法包办看病问题。 　　王宇田说，医院还有许多隐性成本，是无法计算在医疗费用里面的。医院要保障高医疗安全，改善医疗环境，提高医疗质量，这些都需要大量的资金投入。 　　看病会越来越贵 　　“看病不会越来越便宜，而是会越来越贵。”王宇田说，这是一个无法回避的问题。 　　王宇田指出，随着科学技术的发展，以及对疾病的深入认识，医院会使用更多的新技术、新设备、新药品，不断推出新的诊断和治疗手段。但同时，也会带来高昂的医疗成本，“虽然贵，但贵得值得。” 　　政府工作报告提出要“控制医疗费用”。对此，王宇田说，医院要做的是坚决去掉不合理的收费。但不容置疑的是，合理的收费本身就不便宜。因此，如何建立一种合理财政补偿制度，填补医改带来的资金空缺，是大家关注的焦点。 　　让看病不花冤枉钱 　　王宇田认为，医疗改革不仅仅是医院内部的改革，而是一项系统的工程。如基本医疗保障制度建设，基层医疗卫生服务体系建设，都是重要的内容。  　　他指出，实行基本医疗保障制度，可以让患者减轻负担，国家也减轻负担。但随着医疗保险覆盖面的不断扩大，医疗保险金的管理和使用问题也凸显出来。 　　“老百姓参加了医疗保险后，心里有底了，原先不想治的病，现在想治了，以前不敢上大医院，现在敢去了。”王宇田指出，一个要解决的关键问题是：医疗保险费到底该付给哪一级医院？他指出，目前存在一个很普遍的现象是，患小病也到大医院治，因此，即便有医疗保险，老百姓还是觉得医疗费用没有减少。 　　王宇田指出，大医院收费高不是因为单价高，而是程序多。比如病人到一级甲等医院住院，必须要建立病档，按照卫生部对病历书写的刚性要求，就必须做一系列检查，如果不做这些检查，这份病历就不合格，这个医生也就不合格。 　　王宇田指出，人们之所以往大医院挤，是因为对基层的医院还不放心。要解决这个问题，就需要加强县、乡、村和社区医疗卫生服务体系建设，既要加大硬件的建设力度，更要加强医务人才的建设。只有社区、农村的医疗卫生服务达到要求了，才能实现和大医院的“双向转诊”，让群众看病不花冤枉钱。 　　本报特派记者 黄晓华 　　（本报北京3月7日电）