今年3月3日是全国“爱耳日”，宣传教育活动主题确定为：“关注儿童听力健康”。第六次全国人口普查结果显示，我国现有重度到极重度耳聋患者750万，其中3岁以下儿童患者80万。专家表示，做好儿童听力健康及听力残疾早发现、早干预和早康复具有重大的抢救性意义。

　　■ 本报记者 侯赛 

　　通讯员 侯晓艺 冯琼

　　海南省人民医院耳鼻喉头颈外科医院副院长符徵表示，儿童期是言语发育的关键时期，这个时期如果听力障碍没有被及时发现并采取有效干预措施，轻者可导致言语发育落后及行为问题；重者会导致严重的言语发育障碍。因此，儿童听力障碍的早期发现和早期干预至关重要。

　　加强孕前检查，减少耳聋患儿出生

　　“影响出生宝宝听力的因素很多，遗传是其中最重要的因素之一。”符徵提醒，加强孕前检查可减少耳聋患儿的出生。有耳聋或耳聋家族史的夫妇、曾生育过耳聋患儿的夫妇，更需要在孕前进行耳聋基因筛查。

　　专家表示，孕妇孕中很多因素也会影响胎儿的听力，主要有孕早期的病毒感染（包括风疹、巨细胞病毒等）、孕期使用耳毒性药物（庆大霉素、卡那霉素等）、高危孕妇（糖尿病、甲低等）。因此，孕期应避免病毒感染和使用耳毒性药物，加强高危孕妇监测。

　　那么，如何防止新生儿出现非遗传性听力损失？符徵表示，感染是新生儿期听力损失的主要因素之一，如巨细胞病毒感染（多发生在宫内或生产时）可造成内耳和（或）听神经损伤，神经系统感染与缺氧、严重高胆红素血症也可影响听神经，导致听力损失。早产儿由于发育不成熟，听力损失比例明显高于足月儿。某些药物的不当使用也可能影响新生儿听力。

　　儿童听力障碍需进行早期干预

　　生活中，许多因素都会导致儿童听力损失，建议做好如下预防措施：首先，有耳聋家族史者，建议进行耳聋基因检测及遗传咨询。新生儿期有窒息、黄疸及病毒感染等病史者，3岁以前每年至少复查听力1-2次。 其次，要加强锻炼，提高体质，减少感染性疾病（脑膜炎、流行性腮腺炎等）所致的听力损失。另外，还要预防头部外伤及娱乐噪声等造成听力损失。

　　我国《儿童耳及听力保健技术规范》规定，儿童听力筛查的年龄为0—6岁，即新生儿期听力筛查后，进入0—6岁儿童保健系统管理，在健康检查的同时进行耳及听力保健，其中6、12、24和36月龄为听力筛查的重点年龄。0—3岁婴幼儿，可采用筛查型耳声发射仪、听觉行为观察法或便携式听觉评估仪进行听力筛查；3岁以上儿童除上述筛查外，推荐结台鼓室图检查，分别在4、5、6岁各进行一次筛查。任何一项筛查结果呈阳性者，应该及时转诊。

　　符徵指出，家长如发现孩子拍打或抓耳部，有耳痒、耳胀等症状，对声音反应迟钝或听不清反问多等，需排除慢性分泌性中耳炎。如果儿童被确诊为听力障碍就必须实施早期干预，这是患儿康复成功的关键。根据患儿不同的听力情况，可以选择不同的干预措施。

　　对于分泌性中耳炎患儿，应进行定期随访和复查，根据听力情况给予观察或药物治疗，必要时手术治疗；对于轻度及中度感音神经性耳聋患儿，除了定期复查听力外，应佩戴助听器；对于重度及极重度听力障碍患儿，如佩戴助听器无效，可进行人工耳蜗植入手术。对于单侧听力障碍患儿，也要及时进行听觉干预，同时保护好健耳，避免头部外伤以及药物的不当使用，以防健耳听力下降。

　　“少挖耳、慎用药、防感冒、避噪声”

　　良好的听力对人的一生影响巨大，那么日常生活中应该如何保护呢？符徵告诉记者，保护听力可遵循“少挖耳、慎用药、防感冒、避噪声”的12字原则。

　　日常生活中，不少人喜欢使用金属类挖耳勺掏耳朵。符徵表示，这样的习惯并不好，如果挖得过勤还可能诱发一些耳疾，且在掏耳过程中可能引起耳道和鼓膜损伤，一旦并发感染，就会引起暂时或永久性听力障碍，导致听力下降。对此，专家认为，适量的耵聍（俗称“耳屎”）对人的耳朵是有保护作用，如果感觉影响听力时，应及早到耳鼻喉专科就诊，尽量不要自行处理。

　　耳毒性药物可聚集作用于耳部，对耳朵造成不可逆的损害，因此应该远离，慎用此类药物。感冒亦可导致中耳炎，且部分病毒感染可能影响听神经，导致听力损伤。除此之外，因为儿童的适应能力较差，鞭炮，汽车鸣笛声、KTV里的音响声、MP3里的音乐声等过大都会伤及听力；对于儿童来说，长期佩戴耳机更会损伤耳神经细胞，建议未成年人佩戴耳机不应超过2小时，并且每次佩戴耳机30-40分钟后，就要让耳朵充分休息。

　　“除了在生活中，要保持良好的健康用耳习惯外，建议每半年定期检测一下听力。”符徵建议。