近日，海南实现首例脐带血干细胞移植的消息，让脐带血再次走入人们的视线。随着二孩时代的到来，脐带血存与不存，要不要为孩子未来上份特殊“保险”，成为许多孕妈妈考虑的问题。近日，海南日报记者通过调查采访，揭开脐带血的神秘面纱，告诉您脐带血储存的利与弊。
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存与不存之争
最近，怀孕8个月的海口市民小陈跟老公闹起了别扭，双方的矛盾焦点：脐带血要不要保存？
近期，小陈在医院做产前检查时，有人专门给她介绍过脐带血储存的好处。“能为孩子未来多种疾病治疗提供救治希望”，这一说法引起小陈的注意。“经常看电视里说哪个小孩子得白血病了，特别可怜。听说脐带血可以治疗好白血病和其他很多疾病，为什么不试试呢？”她表示。
得知脐带血和脐带组织可以存储22年，两项存储费用大约4万多元等情况后，小陈把脐带血存储的想法告诉了老公。
不料，小陈的老公却提出了反对意见。他告诉小陈，脐带血存储用的几率很小，而且还需要自费保存，一旦用不上，费用就白交了。此外，他还特意找了一些关于脐带血存储的负面资料给小陈看。
记者调查采访时了解到，目前，海南很多医院妇产科都有脐带血存储宣传人员，为候诊的孕妇介绍脐带血存储等相关知识。
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冷冻脐带血可存22年
在工作人员的指引下，记者来到了海南脐带血存储地——位于海口药谷内的中源协和海南省干细胞库。
中源协和海南和泽生物科技有限公司、海南省干细胞库有关负责人孟威告诉记者，他们5年前来到海南，是海南目前唯一一家集干细胞采集、储存和临床应用为一体的机构。5年来，库里包括脐带血、脐带组织、胎盘组织自体存储已经有1万余例，储存量每年都在递增。
孟威告诉记者，脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗多种疾病。这些疾病包括血液系统恶性肿瘤、骨髓造血功能衰竭、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤、呼吸道疾病、心血管疾病、内分泌疾病、消化类疾病等。
脐带血已成为造血干细胞的重要来源。据了解，在脐带血库里，脐带血经过检测、分离、制备等多道医学工序，冷冻在-196℃的深低温液氮中，能长期保存。
“目前，我们能为自体库储存者保存脐带血22年。”孟威说，22年后，脐带血的存储者有权决定是否续存。
“越来越多的人慢慢开始接受脐带血储存，希望能为孩子上一份‘健康保险’。”孟威告诉记者，中源协和细胞基因工程股份有限公司在全国各地共进行了20例自体库应用病例，用于儿童急性淋巴细胞白血病、重型再生障碍性贫血、重型地中海贫血等疾病的救治。
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小杯脐带血捐赠可救人
“父母在经济条件允许的情况下，可以考虑为子女储存干细胞。”海南省人民医院血液内科主任医师姚红霞表示。
据介绍，目前，一共有三种造血干细胞移植方式：骨髓造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植和脐带血造血干细胞移植。随着脐带血移植临床应用的增加，与骨髓移植相比，脐带血造血干细胞移植有两个明显的优势：冷冻保存的脐带血在实物库中，当需要应用时很快就能获得，不会延误移植时间；与无血缘关系成人供者造血干细胞移植相比，自体脐带血的基因和配型完全相合，不会出现移植后移植物抗宿主反应和排斥现象。
姚红霞说：“目前，脐带血造血干细胞非常稀缺。就海南白血病患者的情况来看，有多半患者因找不到配型相合的脐带血造血干细胞，而不得不采取骨髓造血干细胞移植、化疗等其他治疗手段。”
目前，在我国，自存脐带血并应用于自身的情况属于小概率事件。姚红霞提醒，自体储存的脐带血能用到的几率很小，可治疗的疾病有限，而且如果存储的脐血量很少，可能还会遇到造血干细胞不够的情况。
有专家表示，一些遗传疾病由于自身基因缺陷所致，可能不适合用自己的脐带血治疗。比如对于基因突变导致的白血病，由于突变在怀孕阶段已经发生，因此病人出生时的脐带血里面往往已经包含了突变的癌细胞。在这种情况下使用自身的脐带血进行移植，相当于用少量癌细胞去置换大量癌细胞，没有意义。
据了解，海南省干细胞库除自费自体储存外，也接受免费捐献，捐献出的脐带血可以用于科研或者为其他患者配型手术。“脐带血如果能够捐献到公共库，对社会的意义会更大，可以挽救更多人的生命。”姚红霞表示。
有专家表示，脐带血非常有用，主要是对别人非常有用，其最主要的价值是它能构成一个巨大的干细胞库，这样大家都可以去搜索，寻求有用的配型资源。在接受了脐带血移植的人群中，99.99%都是接受别人的脐带血。因此，捐献脐带血给公共库有着巨大的社会价值。国家应进一步发展和完善脐带血公共库，以满足一些患者的需求。
哪些人
特别需要储存脐带血？
有专家表示，在以下两种情况下，应该鼓励私人保存脐带血：如果新生儿有兄弟姐妹患有重大疾病，需要干细胞移植；或者新生儿的父母一方患有重大疾病，需要干细胞移植，且检测表明婴儿和患病父亲或母亲配型一致。
哪些人
不能存脐带血？
母亲患有梅毒、艾滋病、丙肝等疾病的孕妇，不能储存脐带血，患其他种类疾病的孕妇想要储存脐带血应具体进行咨询。
