据海南省疾控中心相关负责人介绍，我国首批共进口27万余支宫颈癌疫苗，各社区服务站可根据实际需求上报区疾控中心，由区疾控中心到海南省公共资源交易平台订购疫苗。

　　现在医学已明确人乳头瘤病毒（HPV）感染可以引发以宫颈癌为主的多种恶性肿瘤。据悉，目前“希瑞适”和“佳达修”是世界上覆盖范围最广的两种宫颈癌疫苗，分别于2006年和2009年在海外上市。此次进入我国市场的宫颈癌疫苗是“希瑞适”。

　　一项长达4年、超过18000人的全球大规模临床研究结果显示，“希瑞适”能够有效预防未感染人群中由HPV16、18引起的宫颈癌前病变（CIN3+）。该疫苗还对其他致癌型HPV具有良好的交叉保护效果，因此，其对所有型别HPV所引发的宫颈癌前病变（CIN3+）的总体保护效力达到93.2%。目前，该疫苗已在包括中国在内的132个国家及地区获批上市，已有超过6900万剂疫苗供应全球市场，70个国家将HPV疫苗纳入了国家计划免疫项目。

　　由于“希瑞适”的适宜接种人群为9岁—25岁的女性，因此目前海南只面向这个年龄区间的女性开放接种。该负责人表示，在25至45岁女性的临床数据补上后，也会陆续面向这些人群放开疫苗接种。

　　“宫颈癌疫苗接种价格约765元/针，采用3剂免疫接种程序。”该负责人介绍，接种者在打完第一针疫苗后，相隔一个月再接受第二针疫苗注射，半年之后再注射第三针疫苗。

　　有关负责人表示，目前上市的“希瑞适”为二价疫苗，预防HPV感染和癌前病变的效果与九价疫苗相似，而且二价疫苗能在十年之后依然维持较高的抗体滴度，是自然感染产生的抗体的10—10000倍。“价”代表的是覆盖的病毒亚型的种类。价越高，覆盖的病毒种类越多。

　　“由于二价疫苗采用了专利AS04系统，能够激活淋巴细胞不断产生IgG抗体，使HPV特异性抗体长期存在。”该负责人指出，预防宫颈癌，应该将筛查和接种疫苗相结合。患有宫颈癌或宫颈发生3级病变的女性，打疫苗能起到的预防作用要比没有感染HPV病毒的阴性群体接种后的效果差。

　　据介绍，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，原位癌高发年龄为30—35岁，浸润癌为45—55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。我国每年宫颈癌新发病例为10万，死亡病例3万，是15岁至44岁女性人群中的第三大高发癌症。

　　宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内， 平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。每年， 中国的宫颈癌病例占全球的28%以上，新发现的宫颈癌病例为10万，死亡病例3万

　　1.宫颈癌的疫苗种类有哪些？

　　当前全世界范围内主要有三种宫颈癌疫苗，分别是二价、四价和九价疫苗。

　　二价疫苗：针对HPV16和18亚型，这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型，可以覆盖到70%左右的宫颈癌。

　　四价疫苗：在二价疫苗的基础上加了HPV6和HPV11，因为HPV6和HPV11还会导致90%的尖锐湿疣。

　　九价疫苗：在四价疫苗的基础上，再覆盖了HPV31、33、45、52、58（其中HPV52、58型病毒，是亚洲人最容易感染的），能预防90%的宫颈癌。

　　2.“希瑞适”适宜哪些人接种?

　　9岁-25岁女性，采用3剂免疫接种程序。

　　3.哪里可以接种？

　　该疫苗供应全国市场，各大城市的社区医院及社区卫生服务中心均可以接种。

　　4.二价疫苗适用9-25岁人群，

　　超过25岁的人群怎么办？

　　此次葛兰素史克公司获准进入中国内地的“希瑞适”，俗称二价HPV疫苗，最佳接种年龄为9至25岁。今年5月，由默沙东公司生产的四价HPV疫苗，也获得了国家食品药品监督管理总局的批准。四价疫苗的适用年龄是20—45岁。据报道，该疫苗今年年底有望上市销售。

　　5.价格如何？

　　在海南，“希瑞适”接种价格约765元/针，采用3剂免疫接种程序。默沙东四价疫苗的定价尚未明确（据推测，四价疫苗在中国内地的售价可能会略高于二价疫苗）。

　　6.怀孕和月经期间，

　　能否注射 宫颈癌疫苗？

　　怀孕期间不建议注射宫颈癌疫苗。虽然现在没有明确出现孕期注射宫颈癌引起胎儿畸形案例，但从人类保护的角度来说，世界卫生组织（WHO）明确规定孕期不能注射疫苗。因月经期间注射宫颈癌疫苗可能会出现注射反应，女性最好选择在非月经期注射宫颈癌疫苗。

　　7.注射宫颈癌疫苗

　　会不会有副作用？ 注射后有何注意事项？

　　和注射其他一般疫苗一样，注射宫颈癌疫苗后可能会出现一些小反应，如接种部位局部出现红肿、疼痛、全身的不适等，偶有可能出现短暂的昏厥，但这种情况非常少见。为了避免不良反应的发生，国外规定在接种完疫苗后，应观察半小时后再离开医院。接种宫颈癌疫苗后，没有特别需要注意的事项。

　　8.宫颈癌疫苗能否代替宫颈癌筛查？

　　目前，宫颈癌筛查依然是预防宫颈癌的最佳方法，不论是否接种宫颈癌疫苗，所有女性均应定期进行宫颈癌筛查。同时，性生活的正常防护和日常定期检查也很重要。

　　本版制图/杨薇