通讯员 冯琼

　　卵巢癌是妇科恶性肿瘤的“头号杀手”，死亡率排第一位。而且由于卵巢癌发病的隐匿性高、早期诊断困难、缺乏有效的筛查手段及预后差等原因，出现症状就诊时大多已是晚期，5年生存率仅为30%。对此，海南省人民医院妇科主任朱根海博士日前接受海南日报记者采访时建议，女性要及时了解自己的身体状况，定期体检，发现问题及时寻求治疗。

　　卵巢癌早期很难发现

　　“早期卵巢癌患者几乎没有任何不适的感觉，所以很难被发现，很多患者在初诊时已是中晚期。”朱根海解释说，卵巢恶性肿瘤的发病原因尚不十分清楚，并且早期几乎没有症状。甚至在临床上，有的患者平时看着身体十分健康，而且饮食也没什么异常，却反复的腹胀、腹痛、胃口变差，按照消化系统疾病治疗又效果不好，结果一检查却是卵巢癌中晚期。

　　朱根海表示，初次确诊就是晚期卵巢癌的患者并不罕见。数据显示，70%的卵巢癌患者在初诊时已为中晚期。因为卵巢很小，位于盆腔内，卵巢周围的空间相对较大。在早期，患者很难有特别的感觉，等到发现有异常时，肿瘤已经变大变多，扩散到盆腔以外的部位发展到晚期，导致患者错过最佳治疗时间。

　　朱根海建议，身体平素健康的女性如若出现了腹胀、腹痛、胃口变差等消化道疾病症状，且经消化科医生久治不愈时，一定要引起重视，因为这也许是卵巢肿瘤引起腹水，并使周围局部的组织受到压迫、粘连、牵拉进一步影响肠管，导致肠粘连甚至梗阻的消化系统症状，还有因为腹水的刺激所导致的腹胀等腹部不适。

　　月经突然变化要及时就诊

　　虽然卵巢癌发病表征“防不胜防”，但朱根海介绍，从年龄上来看，不同类型的卵巢癌最“偏爱”以下两类人群：一是年龄在40至60岁左右的女性及绝经期女性，从疾病类型上来看，这类女性较多发的是卵巢上皮癌；二是年龄在20岁以前的年轻女性，这类女性较多发的是生殖细胞肿瘤。

　　另外，卵巢癌早期除了较多发胃肠道症状外，还有部分患者会出现月经不调的情况，但由于月经不调亦是妇科病中常见的一种，因此要学会观察对比。

　　普通的月经不调具有一定的阶段性特点，跟个人一段时间内的精神状况、生活饮食等有一定关系，经过一段时间的调理和用药，会恢复正常。

　　而多数卵巢癌患者的月经基本无变化，但由于卵巢癌病理类型多变，有些类型的卵巢肿瘤分泌雌激素过多时，其早期症状可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道出血；如果是睾丸母细胞癌，则会产生过多雄激素而出现男性化体征。朱根海建议，如果一向准确的月经出现不明原因的提前、推后、经量特别多或少都要及时咨询医生，特别是月经量变稀薄，有水样液体混杂在经血中，平素白带量多、水样、带有异味的患者，则更应引起重视。这类月经的出现要警惕其他妇科恶性肿瘤。

　　高危人群应定期体检

　　鉴于卵巢癌的隐匿性等特点，预防及定期体检就显得尤为重要。朱根海提醒，卵巢癌家族史是卵巢癌发病的重要危险因素之一，如果在直系亲属中有患乳腺癌、卵巢癌的女性，建议前往医院妇科，最好到肿瘤遗传门诊进行咨询，必要时做相关检测，这样可以帮助及早发现卵巢癌，获得及时治疗。“因为目前卵巢恶性肿瘤的发病原因尚不十分清楚，等出现上述这些症状再就诊，往往疾病已经发展到晚期了。”

　　朱根海建议，筛查方面，普通人群可以一年进行一次体检，目前针对于卵巢恶性肿瘤的筛查较为理想的是B超检查和血液肿瘤指标测定，血液肿瘤指标主要包括CA125和HE4，如经以上两项检查发现异常，则可进一步进行MRI（磁共振成像）、CT(电子计算机断层扫描)、PET(正电子发射型计算机断层显像)等检查。

　　“如果是高危人群，不妨半年进行一次体检，除了B超检查和血液肿瘤指标测定，如CA125和HE4测定外， 可以进行MRI（磁共振成像）检查，以便及早发现卵巢的病变，争取早期治疗，改善预后。”朱根海提醒女性，一定要保持良好的心态和健康的生活习惯，已经确诊的卵巢癌患者要保持积极乐观的心态，配合治疗。此外，预防卵巢癌，应提倡均衡饮食，进食富含维生素类的食物且要避免高胆固醇食物。