“1”是必选或常规体检项目，主要包括以下内容：

　　1.一般检查：含体格检查（身高、体重、腰围、臀围、血压）；

　　初步判断血压情况、是否肥胖等，为相关科室的诊断提供依据。

　　2.医生查体：含普通内外科查体，五官科检查，妇科检查（乳腺手诊）；

　　能发现常见内外科、五官科或妇科等疾病的重要线索，或初步排除一些常见疾病。如外科肛门指检、乳腺手诊、甲状腺指诊是发现结直肠癌、乳腺癌、甲状腺结节的有效方法之一。

　　3.实验室检查：含血尿粪常规、血脂血糖、肝肾功能、甲状腺功能、病原微生物感染、宫颈刮片等。

　　血脂有4项，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度胆固醇、低密度胆固醇。有些机构会建议检查“血流变”，但不能替代查血脂。

　　4.仪器检查：心电图、胸片、超声等。

　　超声能看肝、胆、胰、脾、双肾、甲状腺、乳腺、妇科等状况（有无肿块、结石等），以及评估血流血供、鉴别良恶性病变等，都能看清楚。正位胸片能看清心、肺、胸廓，射线少于CT。但就排查肺癌而言，准确性较低。建议吸烟者、40岁以上者，每年做一个肺部CT检查。

　　“X”是指健康体检的“专项体检项目（备选项目）”，主要针对不同年龄、性别及有慢性病风险的人，进行专项筛查:

　　1.结合工作环境

　　长期久坐：加查颈椎、腰椎。考虑颈腰椎的正侧位X线检查，结果异常者，可考虑进一步做核磁共振。

　　工作环境噪音大：加强听力筛查。

　　长期久站立：排除下肢静脉曲张等下肢循环系统问题，考虑下肢静脉彩超。

　　工作压力大、经常熬夜：排查心脑血管疾病和甲状腺疾病，尤其是已有高血压、高血脂者，加查颈动脉彩超或冠脉CT，以及甲状腺B超。

　　长期在空气污染环境下工作的人群，应重视肺功能和胸部低剂量螺旋CT筛查。

　　2.结合性别和年龄因素

　　30岁以上男性，检查激素水平。

　　40岁以上男性，可加选前列腺超声和肿瘤标记物PSA等项目。

　　已婚女性不论年龄，每年要做一次人乳头状瘤病毒检测（HPV）、液基细胞学检测（TCT）、卵巢和子宫附件超声、乳腺彩超。

　　未婚女性每年做一次乳腺超声，并检查激素水平。50岁以上女性要针对更年期，加做骨密度、乳腺钼靶等检查，还要筛查妇科肿瘤标志物。

　　40岁后，无论男女、抽烟与否，建议每年做一次胸部低剂量螺旋CT，排查肺癌。

　　50岁以上，无论男女，建议全面筛查肿瘤标志物、颈动脉彩超。

　　3.结合生活方式

　　喜欢吃海鲜、居住沿海地区者，每年做一次甲状腺B超。

　　经常在外应酬吃饭、嗜酒、老觉着胃部有不适感的人，增加幽门螺旋杆菌检查和胃肠镜。一般，今年做胃镜，明年做肠镜，两者交复、以此类推。

　　吸烟者，应考虑检查每年一次的胸部低剂量螺旋CT、肺功能、颈动脉超声等。

　　4.结合过往疾病史或家族疾病史

　　过往已发现风湿性疾病者，要做风湿3项。

　　胃、十二指肠溃疡者，每年要做一次胃镜，旨在排查胃癌。

　　结肠息肉患者每年做一次肠镜。旨在排查结直肠癌。

　　肥胖、高血压、高血脂、高胆固醇者，或偶有胸闷、心悸者，或有心脑血管病家族史者，每年要做心功能、心脏彩超、颈动脉彩超（40岁后加做冠脉CT），排除心、脑血管疾病。

　　有食道、胃肠道肿瘤家族史的人，要加强胃肠镜检查。

　　有肺癌家族史，要加强胸部低剂量螺旋CT检查。

　　有乳腺癌家族史者，＜40岁时，每年做一次乳腺超声检查；≥40岁，每年做一次乳腺超声检查，1—2年做一次乳腺钼靶检查。

　　（以上仅为建议，具体检查项目应根据个人实际情况咨询相应体检机构。）

　　制图/许丽 马珂整理