■ 本报记者 侯赛

　　读者来信：我今年50岁，最近身上不知不觉长出几个脂肪瘤，有大有小，平时没啥感觉，请问脂肪瘤会不会恶变？要不要手术切除呢？

　　“关于脂肪瘤，大家确实了解甚少，虽然是一种良性病变，但只要跟 ‘瘤’挂钩，大家还是不能掉以轻心。”海南省肿瘤医院骨软外科主任陈煜表示，在海南省肿瘤医院骨软外科门诊，几乎每天都有脂肪瘤的病人来就诊，很多人身上发现的包块，有的黄豆大小，有的鸡蛋大小，有的甚至十几二十厘米。

　　什么是脂肪瘤？陈煜介绍，脂肪瘤为正常脂肪样组织的瘤状物，可出现于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房、臀部和四肢。一般为单个或多个位于皮下的局限性肿块，也可见于机体深部。瘤体境界清楚，呈分叶状，质软，通常生长缓慢，但可发展为巨大体积。表面皮肤正常，一般无自觉症状。

　　“脂肪瘤病因暂时不明确，一般由遗传、慢性炎症、脂肪代谢异常、长期激素治疗等多种因素诱发。”陈煜表示，脂肪瘤是良性软组织肿瘤中较常见的一种，仅次于血管瘤，占良性软组织肿瘤及瘤样病变的25%左右。患者以男性多见，约为女性的2.5倍，主要发生于成人，特别是40~60岁的中年人，有脂肪瘤家族史的人群。

　　得了脂肪瘤，要不要切除？陈煜认为，脂肪瘤如无症状，不影响生活，可不治疗。如果瘤体生长较快、较大或出现疼痛，甚至压迫血管、神经、脏器等压迫症状，应行手术治疗。

　　脂肪瘤患者平时应该注意什么呢？陈煜建议，脂肪瘤患者应注意健康饮食，避免不规律进食、暴饮暴食。多食用粗纤维食物，如芹菜等，少吃高胆固醇如蛋黄、动物肝脏，注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，超重者忌吃油炸、油煎食物，限制饮酒，禁忌抽烟。脂肪瘤患者应注意观察肿块，肿瘤一旦变大、变硬、颜色改变，压迫神经出现疼痛时，则应该立即就诊。如果手术切除后脂肪瘤复发，也需及时就诊。

　　脂肪瘤需要做哪些检查？

　　超声检查：超声可判断脂肪瘤的大小，是否有粘连等现象。

　　CT检查：脂肪瘤通过CT可以排查是否存在血肿、感染等症状。

　　核磁共振检查：核磁共振可以判断深部脂肪瘤的大致性质。

　　病理学检查：通过穿刺或手术切除瘤体取得病理组织，从而分析瘤体性质，是确诊脂肪瘤的金标准。