■ 海南日报全媒体记者 侯赛 通讯员 冯琼

　　“眼睛干涩，滴点眼药水就好了。”这是不少人面对眼干时的第一反应。但在临床上，很多人越滴眼药水，眼睛反而越干。海南日报全媒体记者专访海南省人民医院眼科主任医师戴惟葭，解读干眼症的常见误区、分型特点以及分级应对方案。

　　“干眼症可不只是简单缺水。”戴惟葭介绍，很多人以为干眼就是眼泪少，其实不然。临床上绝大多数干眼患者属于缺油型干眼（睑板腺功能障碍），只有少数患者是水液分泌不足导致的干眼。

　　不少干眼患者会有一个很矛盾的问题：眼睛明明很干，却总是莫名流泪。戴惟葭解释，眼球过度干燥会刺激眼表敏感神经，身体会应激分泌大量泪水来应急。但这种应急泪水缺少锁水的油脂层，水分蒸发速度很快，无法真正滋润眼球，就会出现“越干越流泪”的情况。

　　面对眼干，轻度干眼可以先尝试居家护理改善。戴惟葭提醒，日常要养成有意识完整眨眼的习惯，避免长时间盯着电子屏幕；空调房注意增加环境湿度；减少长时间戴隐形眼镜；可以适当热敷眼睑，帮助疏通睑板腺。

　　如果居家护理坚持一周，干涩、刺痛等症状仍然没有改善，甚至已经影响到日常工作生活，就不要继续自行滴眼药水，应当及时前往眼科专科就诊。医生会通过检查区分缺水、缺油或是混合型干眼，再开展针对性治疗。

　　戴惟葭介绍，中重度干眼的治疗分为药物、门诊物理治疗以及重度进阶方案。

　　在药物治疗方面，人工泪液需要根据干眼类型匹配选用。环孢素、他克莫司这类抗炎滴眼液，可以解决干眼底层炎症问题，但起效较慢，需要坚持数周规律使用才能见效。激素类滴眼液属于处方药，严禁自行购买、长期使用，必须在医生监控下短期使用。

　　门诊物理治疗是缺油型干眼的重要手段。强脉冲光治疗，可以改善睑板腺堵塞，杀灭眼周螨虫，一般每月1次，3～4次为一个完整疗程；热脉动治疗同步完成热敷与睑板腺按摩，单次约12分钟，做完即可缓解干涩不适。

　　针对重度难治性干眼，还有进阶治疗方案，需要医生全面评估后开展。泪点栓塞，通过堵塞泪液排出通道，延长泪液在眼表停留时间，该方式可逆，必要时可以取出；自体血清滴眼液，取自患者自身血液，能够修复受损眼表，多用于重度难治型干眼。

　　“很多人把干眼症当成小毛病，随便买网红眼药水长期滴，反而会加重眼表损伤。”戴惟葭强调，眼药水不是“万能解药”，不要盲目依赖滴眼液。眼睛出现持续干涩不适，要及时就医，科学干预，才是守护眼健康的正确方式。