■ 海南日报全媒体记者 马珂

　　近日，俗称“鼻炎针”的生物制剂司普奇拜单抗纳入医保，海南不少患者到医院咨询注射治疗。海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任郑静提醒，这款药物有严格适用范围，患者切勿盲目跟风注射，要前往专业医疗机构科学规范治疗。

　　司普奇拜单抗属于抗IL‑4Rα单抗生物制剂，并非大众印象里的激素针。它通过阻断IL‑4/IL‑13炎症通路，从上游抑制过敏炎症反应，今年正式纳入国家医保目录，给部分中重度鼻炎患者带来新选择。

　　“需要提醒大家的是，它绝对不是‘一针根治’的特效药。”郑静着重强调几点关键信息。首先，它不能彻底根除过敏体质，需要按疗程规范注射，不存在打一次永久不复发的效果。其次，医保报销有严格门槛：仅限18岁以上患有中重度季节性过敏性鼻炎的成人患者，前提是已经使用鼻喷激素、口服抗组胺药规范治疗后，症状依旧难以控制；或是合并慢性鼻窦炎伴鼻息肉、特应性皮炎等其他2型炎症疾病。这款药是难治型鼻炎的补充方案，不能替代基础用药，必须经过耳鼻喉或变态反应专科医生全面评估之后，才可以使用。

　　郑静告诉海南日报全媒体记者，据相关流行病学数据，我国成人中，过敏性鼻炎自报患病率约20%，儿童青少年患病率更高。虽然海南缺少全省大范围流调数据，但从部分三甲综合医院的耳鼻喉科门诊接诊情况发现，过敏性鼻炎已是我省十分常见的慢性病。

　　“海南过敏性鼻炎有鲜明的地域特点。”郑静介绍，岛内气候温暖潮湿，最主要过敏原是尘螨、霉菌、蟑螂；伴随城市养宠人群增加，宠物毛发皮屑过敏占比逐年上升。同时木麻黄、芒果等热带亚热带植物存在花粉致敏，但花粉期分散漫长，不像北方集中暴发。不同于北方多见的季节性花粉鼻炎，海南绝大多数患者属于常年持续性过敏性鼻炎。回南天、台风过后空气湿度飙升，或是骤然吹起空调冷风，都会诱发打喷嚏、流清水涕、鼻痒鼻塞等症状。儿童患病表现更隐蔽，发作期间反复揉鼻子、揉眼睛，出现黑眼圈、张口呼吸、夜间打鼾，家长很容易当成普通感冒忽视。

　　不少北方花粉过敏患者来到海南，鼻炎症状明显减轻。郑静称，海南气候温暖，少冷空气刺激，室外工业污染物较少，确实对冷空气、干燥敏感的鼻炎患者友好；但高湿度环境极易助长尘螨、霉菌繁殖，空调滤网如果长期不清洗，就会变成过敏原“发射器”，回南天墙体、布艺家具发霉，也会持续刺激鼻腔。若是尘螨、霉菌过敏，来到海南，鼻炎反而可能加重。

　　郑静建议，出现反复鼻炎症状，应优先到正规医院专科就诊，查清自身过敏原。尘螨、霉菌过敏人群，居家做好除湿，定期清洗暴晒床品，及时清洗空调滤网，回南天做好防潮除霉。轻度、常年性本地过敏性鼻炎患者，优先选择鼻喷激素、口服抗过敏药物等一线基础方案；确属符合条件的中重度季节性鼻炎，再由医生评估是否启用生物制剂。过敏性鼻炎重在长期管理，切勿盲目迷信“一针见效”。