我省自2011年4月试行国家免费孕前优生检查项目以来，至今这一惠民政策已扩及全省农村计划生育夫妇（至少一方为农村户口或居住半年以上流动人口）。孕前优生健康检查是优生的第一步，结婚前或准备怀孕前，男女双方都应进行孕前优生健康检查，了解和改善双方的身体状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素。我省计划生育服务部门在实施国家免费孕前优生健康检查中发现了哪些问题？群众对此又将如何防范？对此，记者采访了海口市计划生育服务站陈淑君和林芳惠两位副主任医师。

　　孕前优检中常见的临床实验室检查部分包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等。检查中，这也是几种常见的影响胎儿的风险因素。

　　风疹是一种常见的呼吸道传染病，健康人一旦感染后自身会产生抗体，但孕期受风疹病毒感染，有可能使胎儿致畸。一旦孕妇在孕早期感染风疹，胎儿可能致畸，患上先天性白内障、先天性心脏病和神经性耳聋，先天性脑积水等即“先天性风疹综合症”，若体内缺乏风疹病毒保护抗体，建议接种风疹疫苗，3个月以后才能受孕，以降低出生缺陷风险。

　　巨细胞病毒在人群中感染非常广泛，可通过尿液、汗液等途径传播，孕妇一旦感染了巨细胞病毒，巨细胞病毒可通过胎盘感染胎儿引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、视网膜脉膜炎、黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血等，新生儿死亡率较高。陈淑君说，在孕前优检中发现巨细胞病毒的抗体呈阴性的人，应该有意识地进行身体锻炼，提高机体免疫机能及抗病能力，注意环境卫生、饮食卫生，远离传染源特别是育龄期妇女，以减少巨细胞病毒对胎儿的严重危害。

　　准备怀孕的妇女，最好远离猫狗等宠物，因为有可能感染上弓形虫致使胎儿致畸，但是一些女性对此却不以为然。弓形虫是一种寄生虫，主要是通过猫、狗传播，弓形虫感染主要会导致胎儿先天性白内障、先天性耳聋、弱智、脑积水等畸形，也可引起流产。

　　梅毒的情况也不容忽视。陈淑君说，由于农村地区的医疗可及性和科普知识的获得性比较低，农村地区风险人群相对较高。梅毒螺旋体会导致胎儿宫内发育迟缓、流产、早产、死产或新生儿先天梅毒。梅毒螺旋体初筛阳性者应到上级医院进一步检查，以明确诊断。早期梅毒的治疗现在已不是难题，因此要及时检查，尽快治疗，暂缓怀孕。

　　陈淑君和林芳惠两位医师建议，每对夫妇要在计划怀孕前4—6个月期间做孕前优生检查，通过孕前一级预防，及早发现问题，及早解决问题，降低新生儿出生缺陷率，也降低新生儿出生缺陷给家庭带来的精神痛苦和家庭负担。