感冒是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。由于儿童抗病能力较差,当气候急骤变化,衣被增减不及时,或洗澡受凉,或护理不当,身体受凉、过度疲劳等造成体质下降时,鼻腔粘膜的正常防御功能遭到破坏,病毒容易侵入鼻腔粘膜后,在局部不断地繁殖,造成感冒。
儿童感冒时常会出现连续打喷嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞、头痛和嗓子肿痛,不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等症状,一般可在3—4天内自然痊愈。海南省农垦三亚医院儿科主任张雪梅提醒,小儿感冒特别强调早期治疗,不仅可加速感冒痊愈,也可防止疾病进一步发展,避免出现支气管炎、肺炎、中耳炎等炎症。
儿童感冒的处理一般以家庭用药治疗和护理为主,家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理,不同年龄段的儿童需采取不同的处理方法。张雪梅在此给家长们介绍儿童感冒的常用护理方法。
“温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,家长要随气温变化,及时给患儿增减衣物,使其体温保持在36.5摄氏度以上。”张雪梅说,患儿所处居室室温要恒定,通风和采光良好,并且保持空气中一定的湿度,吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不良影响。小儿感冒时有不同程度的发热,水分蒸发较大,家长应注意给患儿多喂水,注意饮食搭配。
张雪梅建议,1—6岁孩子可以在多喝水、保证休息、饮食清淡的情况下,观察2—3天。抵抗力强的孩子可能会自行康复,有的孩子则感冒症状加重,此时应积极就诊,在医生指导下选择感冒药。6岁以上孩子,能清晰地表达不舒服,如鼻塞、头痛,同时伴有流涕等感冒症状,家长能确认为普通感冒的,可以用标注给小儿使用的OTC(非处方类)感冒药缓解症状。
由于小儿患感冒时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,家长需注意患儿的饮食搭配。对于吃奶婴儿应暂减乳量,以免导致吐泻等消化不良症状。对较大患儿要采取少量多餐的方法,饮食以清淡易消化的半流质为主,也可用稀饭、米汤、蛋汤补给。多给患儿吃青菜、水果等,满足机体需要。
小儿感冒发烧应该如何安全用药?张雪梅说,小儿感冒发烧多为中低热,如果体温在38.5摄氏度以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,必要时应用药物降温。但需注意,小儿感冒与流感在发病过程中,都可因继发细菌感染而合并其他疾病,如支气管炎、肺炎、中耳炎等,家长发现这些并发症后,要及时送医诊治。
张雪梅特别提醒,小儿时期许多疾病的早期症状与感冒症状相似。如麻疹、支气管肺炎、中毒型菌痢等,这些疾病的早期都有高烧、寒战和上呼吸道不适症状,与感冒极为相似。但随着病情的发展,将出现其特有的表现。所以,当孩子有感冒症状时,要细心地观察小儿的各种表现和突然变化,发现与感冒不相符合的表现时,要及早送医院检查。

