全国人大代表、上海社科院院长王战表示,实现异地医保即时结算,目前面临的最大困难是各地的医保政策碎片化、统筹层次低,“很多省份、地方的统筹层次停留在地市,各统筹地区的医保基金独自运行、结算,缴费、报销等各项标准差异巨大。”
仇冰玉代表说:“各地医疗保险信息系统都是各自开发,缺乏统一规范和标准,形成了异地医保的巨大技术壁垒。”
王战、仇冰玉代表建议:必须加快提高我国医保统筹层次,将城镇居民医疗保险与新农合并轨为统一的城乡居民医疗保险,条件成熟后再与职工基本医疗保险并轨为全民医疗保险。要提高基本医保的统筹层次,基本实现省级统筹;统一医保政策和操作细则,统筹医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施目录,统筹基金支付比例和支付限额,规范结算办法。同时,从国家层面设计异地就医管理服务平台,推动各省区市医保联网,支持异地医保即时结算。


