37岁的海口市民杨先生是20年烟龄的“老烟枪”,从读书时的好奇尝试,到如今平均每天一两包的烟瘾,吸烟已成了杨先生生活中不可缺少的一部分。当医生告诫杨先生必须戒烟,否则腿将保不住时,他简直难以置信。
近半年来,杨先生感觉走路越来越力不从心。平时上班的路程如今走得格外费力,不到一公里就觉得双脚酸痛无力,必须停下休息才能继续。邻居告诉他,可能是因为腰椎间盘突出的缘故。但是,到医院吃药打针后,他脚痛的毛病反倒日益加重,晚上痛得难以入睡,两脚冰凉,皮肤都没了血色。家人带着他四处求医,最终在血管外科门诊找到了答案。
原来杨先生得的是一种叫做“血栓闭塞性脉管炎”的病。通过B超检查发现,他两条腿从膝盖到足底的动脉血管血流出现了严重堵塞,双脚和小腿的肌肉组织得不到动脉血流正常的“营养补给”,导致因缺氧产生大量的酸性物质积聚在肌肉组织内,对末梢神经造成的不良刺激让他日渐疼痛不适。
5月31日是第28个“世界无烟日”。海南省人民医院血管外科主任肖占祥解释,经过多年的科普宣传,多数人都能认识到吸烟可能损害肺以及支气管,甚至致癌。但是,吸烟对心脑血管系统的影响,民众仍不甚了解。
肖占祥指出,大量的文献数据资料证实,吸烟是导致高血压、冠心病、脑血管病以及周围血管疾病最重要的独立危险因素之一,烟草中的尼古丁和一氧化碳严重损伤血管内皮细胞,造成血小板聚集、血液凝固度增加等有害作用,导致血管内大量血栓形成引起管腔狭窄、闭塞,最终产生下肢疼痛、发凉、皮肤苍白的症状。
“临床上,血栓闭塞性脉管炎患者常发生在杨先生这类青壮年男性人群身上,患者多数有长年吸烟史。”肖占祥告诉记者,病人起初往往认为是椎间盘突出引发的毛病,很容易耽误治疗的最佳时机。其实自行判断肢体缺血的方法并不难,如果肢体抬高时疼痛加剧而下垂时有所缓解,或者出现了下肢皮肤温度和颜色的改变,提示血管很可能出现问题。建议患者应尽早到血管外科门诊就医。
经过治疗,杨先生脚痛症状明显好转。肖占祥告诉记者,如果杨先生的病情继续拖延,不接受正规治疗,很可能出现肢体缺血进行性加重以及坏死,严重的肢体坏死可能导致败血症、全身多器官功能障碍等一系列并发症,最终不得不选择接受截肢手术。
肖占祥提醒“老烟枪”们,小心吸烟导致的“血栓闭塞性脉管炎”病发,一旦患上该病,没有得到及时治疗,严重的甚至可能导致截肢。



