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2015年11月26日 星期四      报料热线:966123
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腹脐包块莫轻视,疝气治疗要及时

多锻炼,增强腹部力量,大便时不要过分用力
  ■ 本报记者 孙婧 通讯员 王琨

  说起疝气,很多人都不知道这是一种什么病。不同部位的疝气,症状也会不一样,解放军第四二五医院普外科主任冉启华表示,疝气是指体内的器官等组织离开本来应该待的位置,通过周围的缺损、孔隙或薄弱处,进入到另一个部位,称为「疝」。他说,“可以想象一个足球,外皮有一块破损,内胆从破口处鼓起一个包,这个鼓包就是所谓的疝气了。”

  疝多发于腹部,常见的是腹外疝,就是肚子里的肠管、脂肪等连同腹膜,经过腹壁的薄弱点或孔隙,向体表外突出所形成的。

  有些患者常常摸到小腹上的小鼓包,却不以为然。那么,疝气有什么影响呢?“如果鼓包内的器官被卡住,进退不得,这时患者就会感觉到疼痛不适。”冉启华提醒,疝气的鼓包可能是肚子里的器官,不会自动消退,还有可能突出的部分会越来越大,严重者会引起被卡住的器官组织缺血坏死。

  冉启华说,有些人发现疝块之后觉得不痛不痒,也就没在意,直到卡住了,疼得不行了才去医院,这时候状况可能已经比较危急了,所以发现了疝气问题应尽早就医。

  “成人确诊腹外疝之后,如果身体条件允许,应尽快手术治疗。”冉启华说,如果疝气的鼓包忽然出现疼痛或者无法复位的状况,一定要及时手术,防止疝内容物因卡顿而缺血坏死。手术中医生会把突出的器官收纳回原位,然后在薄弱的腹壁部分放入补片或直接加固。据介绍,这项手术如今已经成熟,效果理想且恢复较快。

  冉启华提醒,疝气是可以预防的,而预防的最好办法是多锻炼,以增强腹部力量,如仰卧抬双膝锻炼,注意双腿并直不能弯膝,每天做20余次可以增强腹肌;避免用力咳嗽,或者搬运过重的东西,特别是上了年纪之后。

  在饮食方面,要注意多吃新鲜蔬果等富含营养的食物,少吃坚硬粗糙、辛辣刺激性食物,少抽烟喝酒。此外,大便时不要过分用力也是预防疝气的关键。老年人腹壁薄弱,若再患有便秘,排便用力,加大腹压,很容易形成疝。有前列腺增生的男性,在小便不畅时,也要注意勿过分用力,避免腹压过大。

  疝气的种类

  1 腹股沟斜疝,就是腹腔内脏器经腹股沟管下降至外环脱出,可发生于从婴幼儿到老年的各个年龄段的人。

  2 腹股沟直疝,为腹腔内器官于腹股沟三角处脱出,这种病症好发于40岁以上男性,如在60岁以上老年者双侧都常有发生。

  3 腹壁疝,由于腹壁切口瘢痕薄弱,腹内脏器经此处鼓出,发生的原因多与手术切口感染、切口裂开、缝合时腹直肌后鞘缝合不牢固、术后咳嗽,腹膜崩裂有关。

  制表/许丽

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