感冒了？输液！发烧了？输液！腰疼了？输液……近年来，人们到医院就医时会发现，不管什么病都少不了输液这种治疗手段，无论大医院还是小诊所，四处都是吊瓶林立。但是，您知道吗？静脉输液是全世界公认的最危险的给药方式。

　　截至目前，安徽、浙江、江苏、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施，直至全面取消。还有不少省市的医疗机构在逐步明确限制门诊输液的政策。记者采访了解到，我省门诊输液比例高。省卫计委有关负责人表示，我省已经开始考虑限制门诊输液，或将从海口市内三甲医院开始推行相关政策。

　　“好得快”心理 催生输液依赖

　　“能吃药不打针，能打针不输液”本是基本的医学常识，也是世界卫生组织的用药原则。在许多发达国家，输液是医生迫不得已才使用的“最后方式”，然而在我国许多医院里，输液成为很多人心中“最简单快捷”的首选给药方式和治疗常态，早在2009年就有数据显示，每个中国人1年里挂8个吊瓶，远高于国际上人均2.5—3.3瓶的水平。

　　记者近日走访省内部分三甲医院时，发现挂吊瓶输液几乎成了一道常见“风景”。“每年天气变化，我们这里几乎都坐满了。有时没有坐的地方，家长要抱着孩子举着输液瓶输液。”海口市龙华路某三甲医院儿科输液区的一名护士告诉记者。

　　海口市民应阿姨告诉记者，有些小病不想去大医院排队看，但社区医院一般都会输液治疗，医生说那样能好得快些。

　　省卫生计生委医政处有关负责人表示，他们也要求医院应减少使用抗生素，但是效果并不理想，我省抗生素使用率依然居高不下。

　　该负责人称，一方面，患者对输液存在认识误区，盲目追求“疗效好，治病快”，却忽视了输液的风险；另一方面，目前的医患环境下医生为了迎合患者“快速治好病”的需求，也会被动产生“输液治疗可以一劳永逸”的固化思维。此外，“以药补医”的旧医疗模式也为过度输液提供了滋生的土壤。

　　过度输液危害不小

　　海口市人民医院急诊科副主任刘玉仁告诉记者，静脉输液是公认的最危险的给药方式，可能会发生输液反应、肺水肿、静脉炎、过敏反应、体液平衡紊乱以及医源性感染等情况，加之输液时药物直接进入血液循环，不良反应往往出现得更快、更严重。

　　省妇幼保健院重症医学科主任蒋国洪说，过度输液还可能导致患者严重的耐药性，抗菌药物的滥用增加了耐药细菌的产生，甚至最终演变为令人谈之色变的“超级细菌”。

　　“并不是一发烧、感冒就必须要输液。就诊时，我一般会建议患者先采用物理降温的方式来应对。”据蒋国洪介绍，一般来说，当病人的体温在38.5℃以下时，可通过服用药物或者使用冰袋物理退热。只有当患者体温超过38.5℃、高烧不退或严重脱水导致体液电解质紊乱时，静脉输液退热才是不得已的选择。

　　那么什么情况下需要进行输液治疗？专家表示，只有当患者病情危重、凶险时，特别是出现神志不清的情况，不能或很难口服药物，或者胃肠道有反应时，必须要进行输液治疗。部分药物，如青霉素等，不适宜口服，易被胃酸破坏时，也可以采用输液的方式。

　　限制门诊输液或将从海口三甲医院起

　　限制门诊输液，不仅可以在一定程度上减少抗生素的滥用，也可以促进分级诊疗，减少大型三甲医院治小病的资源消耗。

　　去年，省卫计委发布的《海南省进一步改善医疗服务行动计划》提出，要加强医院门诊抗菌药物临床应用监管，制定输液疾病种类，倡导建设“无输液”门诊。

　　省卫计委医政处处长庄重军表示，目前，我省尚未出台叫停门诊输液的文件，但已考虑根据我省的实际情况，或将从海口市内的三甲医院开始推行限制门诊输液，以降低抗生素滥用和推进分级诊疗。

　　然而，也有人士对限制门诊输液提出了自己的顾虑。

　　患者最大的担心是门诊不输液，会不会耽误病情，或进一步造成看病难的问题。“我不是很放心社区医院的医疗水平，大医院门诊输液一旦停了，那我们看病会不会更麻烦？”海口市民李先生说。

　　除了病人，医生也有顾虑。蒋国洪称，若门诊停止输液，在患者到大医院就医观念尚未改变的前提下，三甲医院的急诊和住院就医可能会承受更多的压力，还有可能加剧住院床位的紧张情况。

　　刘玉仁认为，针对急诊、内科等容易出现感染的情况，医务人员担心，病人一旦出现感染后果更严重，可能会导致病人或家属的投诉。