生活中,很多人都拔过智齿。那么,智齿到底什么情况下需要拔掉?拔牙时需要注意什么?记者近日就此采访了我省牙科专家。
该拔的智齿一定要早拔
据海南拜博口腔医院副院长、特诊科主任杨瑾瑛介绍,智齿是人们常说的尽头牙,是第三磨牙。从门牙牙缝开始,由一侧门牙向里数牙齿数目,一般是七颗牙,如果有第八颗,它就是智齿了。理论上,智齿应该跟正常的牙齿一样上下、左右对称,所以是4颗牙,但也会有个人差异。
智齿一定要拔吗?杨瑾瑛表示,如果智齿位置及方向长得正,不会给生活造成困扰,那就可以考虑保留。但是如果牙齿生长方向不好,不但起不到咀嚼作用,而且还是把周边牙齿顶坏,牙冠有牙龈覆盖,当身体抵抗力下降时(或口腔上火)就会引起智齿冠周炎。
智齿引发反复疼痛,应到医院检查
据介绍,有的智齿埋在齿槽骨里面,时间一长可能转化为含牙囊肿、成釉细胞瘤,必须通过手术治疗。这些良性肿瘤还有恶变的可能,危害很大。有的智齿即便萌出,但位置异常,智齿会挤压邻牙导致邻牙龋坏;有的智齿会刺激口腔黏膜形成溃疡,长期反复刺激会引发粘膜癌变;有的智齿位于口腔深部,往往清洁困难,易发生龋坏。
智齿萌出时,如与对侧智齿未形成良好对咬,还会过度生长,影响全口咬合功能,甚至引起颞下颌关节功能紊乱。“除非长出的智齿有正常的咬合关系,行使正常的咀嚼功能,没有任何不适,才会考虑保留。”杨瑾瑛告诉记者,临床上,需要拔除的智齿可能要占到70%左右。
一些患者长了智齿很多年,牙周反复发炎疼痛,但却始终拖着不治,或是自己购买一些消炎药服用,直到疼痛剧烈忍受不了时才到医院就诊,这其实是一种“亡羊补牢”的做法。
专家表示,只要智齿位置不正,就表示智齿有潜在的威胁,而一旦出现了疼痛等症状,就表明智齿已经对口腔黏膜或邻牙造成了损害。所以,杨瑾瑛建议,如果智齿引发反复疼痛,应尽早到医院检查治疗。
拔智齿应选择正规医疗机构
由于智齿的不规则性,在拔除前一定要先拍摄X片,切勿盲目拔牙。临床上,很多患者前来咨询拔智齿,得知要拍X片检查时并不理解,甚至认为医生在小题大做。
智齿长在口腔最里面,即使完全萌出,也无法完全看清全貌。给智齿拍摄X光片,能为患者大大地降低风险。牙齿拔出时存在哪几种阻力,牙根有几个,牙根与下牙槽神经的关系如何,从哪边用力更快更安全,这些都可以通过拍摄片子让医生做出准确判断。
专家表示,一些缺乏资质的小诊所,医生经验不足,万一用力不当,可能导致下颌骨骨折。因此,拔智齿牙科机构的选择极为关键,正规的牙科机构拥有前沿的设备和技术,医师经验丰富,能保证拔除智齿的安全性。


