“您的左手要握拳、放开，多锻炼手的力量。”12月1日下午，在上海市第六人民医院海口骨科与糖尿病医院（下简称海口市骨科与糖尿病医院）的病房内，海口市骨科与糖尿病副主任医师周祖彬正在叮嘱73岁的苗奶奶手术后的注意事项。此前，苗奶奶在上街买菜时不慎跌倒摔伤，导致肱骨近端粉碎伴脱位骨折，同时左手关节也伴有骨折。

　　周祖彬介绍，像苗奶奶这样的肱骨近端粉碎伴脱位骨折，是同部位骨折中最为复杂的情况，也相对少见。一般对这种骨折的治疗方案有多种，如保守治疗，但是会因为关节无法活动自如导致患者自理能力很差，生活质量严重下降。另外一种是关节置换，但是费用比较高，同时患者的肩关节也会丧失一部分功能。第三种则是通过手术将骨头复位，但手术难度很大。

　　在经过充分分析后，12月1日上午，由周祖彬主刀，通过切开复位内固定的方法，为苗奶奶进行了手术。在手术中，医生需要将患者摔碎的骨头重新拼接，通过钢板固定，让骨头复位。手术只进行了一个小时便顺利结束，之后，周祖彬又为苗奶奶针对手腕的骨折进行了第二次手术。“两个手术一共用了两个多小时，手术比较顺利，出血不多。”周祖彬说，手术切口为12厘米，创伤面小，而且对周围组织的损伤小。手术后第二天，苗奶奶就可以下床稍微活动了，“手术后患者还不能做大幅度的运动，但是可以进行适度的肌肉和关节活动训练。要彻底恢复，一般需要大概3个月的时间。”

　　“老年人骨质疏松，摔倒后很容易骨折。特别是绝经后的女性，骨质疏松会更明显，因此也更容易骨折。”周祖彬提醒，70岁以上老人在外出时一定要注意防护，出门最好携带拐杖。同时，在家中卫生间要安装防滑扶手，备有防滑垫等。

　　周祖彬表示，老人摔伤后一定要及时就诊。老年人髋部骨折比较常见。髋部骨折会导致老年人行动不便而卧床，生活无法自理。长期卧床的老年人很容易产生并发症，因此，最好在48小时内完成手术，避免并发症的出现。

　　周祖彬还建议老年人应该注意补钙。“补钙有很多种方法，因人而异，并非是吃钙片就可以了，有些人的体质对钙质吸收不好，吃钙片并不能达到补钙的效果。”周祖彬建议，老年人可以到医院进行专业的骨密度检测，根据医生的建议补充钙质。