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如何照护被“困在时间”里的TA?
阿尔茨海默病患者照护指南

  ■ 海南日报全媒体记者 侯赛 通讯员 全锦子

  你可知道?平均每3秒,世界上就会新增一名阿尔茨海默病患者,病魔会逐渐擦去他的记忆,将他身边最亲近的人变成陌生人。每年的9月21日是“世界阿尔茨海默病日”,旨在提高公众对阿尔茨海默病的认识和理解。在中国,由于人口老龄化进程的加速,阿尔茨海默病已成为影响广泛且日益严重的公共卫生问题。据统计,我国60岁及以上人群中,阿尔茨海默病的患病率高达9.8%,且这一数字仍在不断攀升。

  阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病,其主要特征是大脑中神经细胞的逐渐死亡,导致认知能力和记忆功能的丧失。患者往往在短期内无法有效存储新的信息,也无法将其转化为长期记忆,这使得他们难以记住新信息或事件。尽管如此,轻度至中度认知障碍的阿尔茨海默病患者可以通过科学的评估和有针对性的专业训练来提升记忆力。

  阿尔茨海默病患者大部分都以家庭照护为主,那居家记忆训练该如何进行呢?海口市人民医院护理部科护士长童丽灵推荐以下一些简单实用的居家记忆训练方法,有助于提高患者的注意力和信息处理速度,增强短期记忆,使老年人在日常生活中更独立、有效地处理信息,从而增强他们的自主性和自信心:

  1.记忆游戏:记忆和重现图片或卡片的顺序;

  2.数字游戏:要求患者计算数字组合;

  3.智力游戏:填字或拼图;

  4.数青蛙游戏:一只青蛙一张嘴,两只眼睛四条腿;两只青蛙两张嘴……依次递增;

  5.写日记:每天18点记录,回忆一天所做的事情;

  除了记忆训练,饮食也是阿尔茨海默病患者的重要保健措施。合理的饮食搭配可以帮助患者保持营养均衡,增强身体抵抗力。以下是几个饮食建议:

  ●每日固定3~5种主要食物:

  早餐安排蛋和麦片,午餐多用虾肉或无骨的鱼和绿叶菜,晚餐提供杂粮米粥或软面条,围绕这个主线开展搭配。这样,饮食既具有稳定性,让老人有熟悉感和三餐节奏感,又具有食物多样性,保证营养素的全面摄取。

  ●每天饮食搭配参考:

  首先选取20%的鱼、禽、蛋、肉等,搭配40%的新鲜蔬果(可包含15克左右的坚果),再配20%的谷物(最好能有一部分全谷物),最后辅以20%的奶类和豆制品。

  ●改变食物的风味以提升食欲:

  老年人食欲下降的原因很多,如味蕾数量减少、嗅觉减弱等。因此,可以通过改变食物风味来提升食欲,如使用自然香料,增加食物的色、香、味、温度等。

  ●避免诱发或加重痴呆的食物成分:

  需要注意限制饱和脂肪和氢化植物油的摄入,避免食用含铁剂和铜剂的口服补充剂,谨慎使用铝制烹饪器具、泡打粉等,以降低铝的摄入。

  ●制备可抓取的食物,以保持进餐自主性:

  如果老人双手颤抖明显,或失去部分运动协调能力,用餐具反而让老人感到压力和焦虑,不如让老人用手抓取食物,既方便轻松,又可保持进餐自主性。

  日常护理要细致

  衣:拿走不常穿的衣物,准备舒适、易穿脱的衣服和鞋子。

  食:固定用餐时间,食物选择需健康、易消化。

  住:走动区域畅通无阻,限制使用电器等危险物品。

  行:散步时间安排在白天,线路要安全,鞋子要防滑;若家人陪伴患者散步,建议边走边聊。

  妆:注意口腔清洁,适时给老人打扮一下,使其心情愉悦。

  浴:固定洗澡时间,检查浴室安全,尊重患者的尊严和隐私。

  便:固定喝水与上厕所的时间,留意患者想上厕所的迹象。

  睡:帮助患者养成良好的睡眠习惯,环境需安静、光线适宜。

  许多患者只要积极配合医生的治疗,在家人的悉心照护下,再辅以各种非药物认知训练,病情发展一般都能得到延缓。

  (侯赛辑)

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