■ 海南日报全媒体记者 郭畅

　　提到阿尔茨海默病，很多人的印象还停留在“老糊涂”“记性差”的标签上。这种认知偏差，让无数早期患者错失了干预的最佳时机。关于阿尔茨海默病，三亚市人民医院神经内科主任周辉提醒，有四大常见的认识误区。

　　误区一

　　“老糊涂是正常的，年纪大了都这样”

　　“年纪大了记性差，忘事很正常，不用去医院。”这是医院门诊中最常听到的话。但“老糊涂”和阿尔茨海默病，有着本质区别。

　　正常的衰老性记忆减退，是“记不清细节”，比如忘了昨天吃的具体菜名，但能想起“和子女一起吃的饭”；是“偶尔迷路”，但能通过问路、看路标找回方向；是“偶尔忘事”，但经提醒后能很快回忆起来。

　　而阿尔茨海默病患者的记忆减退是“进行性、不可逆的”——患者会彻底忘记刚发生的事，比如刚吃过饭就问“怎么还不吃饭”；会在熟悉的小区里找不到家，甚至不认识朝夕相处的家人；会连“自己是谁”“今天是几号”这些基本信息都丢失。它不是“正常衰老”，而是一种会逐渐摧毁大脑功能的神经退行性疾病，就像大脑里的“橡皮擦”，一点点擦掉患者的记忆、认知和自我。

　　误区二

　　“只有记性差才是阿尔茨海默病”

　　很多人以为，阿尔茨海默病的唯一症状就是“忘事”，只要记忆力未严重衰退，就和这个病没关系。但事实上，记忆减退只是冰山一角，认知功能的全面崩塌，才是这个病的核心。

　　临床上，不少患者的首发症状并非记忆差。比如有的老人突然变得“不会算账”，连简单的买菜找零都搞不清；有的老人出门后，明明在熟悉的路口，却不知道该往左还是往右，这是视空间能力受损；还有的老人变得“固执又多疑”，总怀疑家人偷自己的东西，甚至出现幻觉，这是非认知性神经精神症状。

　　误区三

　　“得了这个病，就只能等着‘糊涂到死’”

　　“反正治不好，去医院也没用，不如在家熬着。”这种绝望的想法，让很多家庭放弃了治疗。不可否认，阿尔茨海默病目前无法根治，但“无法根治”不等于“无药可医”，更不等于“不用干预”。

　　规范的干预能带来显著的改变。一方面，药物治疗可以延缓认知功能下降的速度——比如帮助患者在更长时间内记住家人的名字，能自己吃饭、穿衣，维持基本的尊严；另一方面，非药物干预同样重要，比如认知训练能帮助患者保持大脑活跃度，照护者的陪伴和引导能减少患者的焦虑、躁动等精神症状。

　　误区四

　　“患者什么都不记得了，不用和他们交流”

　　“说了也白说，他根本记不住。”这是很多照护者的无奈，却也走进了一个关键误区——阿尔茨海默病患者或许记不住“你说了什么”，但能感受到“你怎么对他”。

　　大脑的记忆区域会受损，但负责感知情绪的区域，往往保留得更久。周辉曾遇到过一位晚期患者，她不认识任何人，也不会说话，但每当女儿握着她的手，给她唱小时候的童谣时，她的眼角会泛起泪光；还有位老人，每天都重复问“我老伴呢”，儿子没有不耐烦，而是每天握着他的手说“我爸去给你买糖了，马上回来”，老人就会安静下来。

　　他们或许记不住具体的话语，但能感受到陪伴的温度、声音里的温柔。放弃交流，等于把患者独自留在“孤独的迷宫”里；而持续的、充满爱的互动，是照亮他们混沌世界的一束光。