■ 海南日报全媒体记者 侯赛

　　脑肿瘤手术多让人联想到开颅，不少海南患者也曾因畏惧开颅手术，不得不远赴省外求医，陷入两难。如今，这一医疗困境正在改变，海南省人民医院近期成功开展术中磁共振引导下激光间质热疗术（LITT），仅需2～3毫米微小骨孔，无需开颅，就能精准消融脑内病灶。

　　对于脑肿瘤患者而言，病灶位置往往决定手术难度。此次手术的高龄脑转移癌患者老陈（化名），病灶就长在大脑功能区，这里被称为人体“运动司令部”，一旦受损，极易引发肢体瘫痪。传统开颅手术不仅创伤大、术中风险高，术后出现肢体残疾、感染等并发症的概率也居高不下，这让老陈和家属陷入了“治与不治”的艰难抉择。

　　针对这类特殊患者，术中磁共振引导下激光间质热疗术（LITT）给出了优解。这项技术，打破了传统脑肿瘤手术的局限，其核心原理是借助MRI实时测温与神经外科手术机器人双重精准引导，将一根细如发丝、直径仅1.8毫米的激光光纤，通过微小骨孔精准置入脑肿瘤核心区域，利用激光热效应，让病变组织在可控高温下凝固坏死，实现对肿瘤的彻底消融。

　　相较于传统开颅手术，LITT技术手术创口仅为2～3毫米的微小骨孔，几乎无明显创伤；术中能精准控制消融范围与温度，借助核磁共振实时测温，医生如同拥有“透视眼”，在彻底灭活肿瘤的同时，最大限度避开周围正常脑组织与神经功能区，大幅降低手术风险；且患者术后恢复快、住院时间短，极大减轻了身体痛苦与经济负担，尤其适合深部、功能区脑肿瘤，以及高龄、体质差无法耐受开颅手术的患者。

　　老陈脑肿瘤手术的成功，离不开多学科团队的紧密协作与京琼医疗的深度合作。在首都医科大学附属北京天坛医院专家远程精准指导下，海南省人民医院神经外科联合麻醉科、手术室、放射科等团队，术前制定精细化手术方案，术中精准定位病灶、规划穿刺路径，全程实时监测温度与消融范围，整个手术流程流畅高效，重要神经结构未受丝毫损伤。术后，老陈意识清醒，复查显示肿瘤消融彻底，周边脑组织保护完好，恢复效果远超预期。

　　这一技术的落地，并非偶然。自2021年海南省人民医院开启综合改革以来，借助国家“院包科”帮扶政策，与北京天坛医院共建海南省神经疾病中心，在医疗技术、人才培养、临床诊疗等方面实现全方位提升。