■ 海南日报全媒体记者 曾毓慧
通讯员 符王润 张毓容
暑期以来,省内各大医院小儿泌尿外科、骨科门诊及手术量显著攀升。不少家长希望利用假期为孩子开展手术,期盼疾病得到根治。专家提醒,儿童并非成人的“缩小版”,手术治疗切忌一概而论,需结合患儿个体病情综合研判。
泌尿病症:警惕急症,拒绝“一刀切”
近日,海口一名12岁男孩突发剧烈腹痛,家长连夜送医,经检查排除肝胆胰脾脏器病变,但腹痛并未缓解。联想到孩子既往查出胡桃夹综合征,家长次日带患儿前往海南省妇女儿童医学中心就诊。
该院儿童泌尿外科副主任胡少华接诊后判断,患儿并非精索静脉曲张加重,而是发生睾丸扭转。此时距离发病已近两天,睾丸坏死风险极高。医院紧急实施睾丸复位手术,成功保住患儿睾丸。
胡少华提醒,睾丸扭转救治黄金时间为发病6小时内,延误12小时至24小时,极易造成睾丸坏死。剧烈运动后或者夜间睡眠期间都可能发病。一旦出现阴囊、下腹、腹股沟疼痛,并伴随恶心呕吐,家长要及时送医,并引导孩子正视身体不适,及时告知家长。
针对暑假期间很多家长频繁咨询的包皮手术问题,专家同时表示,青少年包皮相关问题切勿盲目手术。单纯包皮过长做好日常清洁护理即可;包茎、隐匿性阴茎则可能影响生殖发育,建议及时干预。此外,鞘膜积液、隐睾、尿道下裂等病症,可利用暑期择期手术,同时务必预留充足术后康复周期。
骨科治疗:摒弃偏方,康复切忌急于求成
暑期户外活动增多,磕碰摔伤风险随之上升,儿童骨科就诊量大幅增长。不少患儿因家长存在认知误区,错失最佳治疗时机。
10岁女孩小婷摔伤造成肘关节骨折,家长虽完成影像检查,却未遵从医嘱进行复位固定,轻信民间偏方外敷草药处置。两个月后骨折畸形愈合,肘关节活动功能严重受损。虽辗转多地就医,但因贻误治疗时机,肢体功能难以完全恢复。
11岁男孩小壮肘关节骨折,伤情本不算严重。治疗一月后进入康复阶段,家长听信旁人建议,强行开展高强度被动锻炼,引发骨折部位反复出血,形成异位骨化,造成关节锁死。虽实施肘关节松解手术,关节功能仅恢复约30%,落下终身残疾。海南省妇女儿童医学中心儿童骨科主任甘先民提醒,儿童骨骼发育有其特殊性,不能照搬成人治疗思路。骨延长、肢体畸形矫正等治疗,往往需要多次手术,康复周期较长。发生骨科损伤或肢体畸形,应把握黄金诊疗时机,前往正规医疗机构规范救治,切勿轻信偏方,避免造成不可逆伤害。

